喉罩使用方法.ppt

喉罩的使用
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学****目标
喉罩的概况
喉罩的分类
喉罩的适应症和禁忌症
喉罩的使用方法
喉罩的并发症
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一、喉罩的发展史
1981年 Dr. Archie Brain
1988年英国临床应用
1991年 FDA批准在美国应用
1993年 ASA困难气道管理小组将喉罩列入“困难气道病人管理操作规范”
1/3全身麻醉病人使用
全球使用>1亿例
Dr. Archie Brain in the LMA Museum,Royal Berkshire Hospital
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二、基本原理
喉罩通气道是被插入咽喉部,充气后其能够在喉部周围形成一个密封圈,既可让患者自主呼吸,又能施行正压通气,属介于气管插管与面罩之间的通气工具。
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三、喉罩的分类
普通喉罩(LMA)(第一代)
插管喉罩(ILMA)(第二代)
双管喉罩(PLMA)(第三代)
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普通喉罩(LMA)(第一代)
ClassicTM 经典型喉罩
FlexibleTM可曲型喉罩
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插管喉罩(ILMA)(第二代)
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双管喉罩(PLMA)(第三代)
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双管喉罩(PLMA)(第三代)
双管设计,固定性好,可防止喉罩移位;
除可经通气导管进行肺通气,还可经引流管吸引胃液和注入营养液。
(有报道可通过引流管将食管多普勒探头、体温计或听诊器置入食管内,以实行食管超声心动图检查、体温监测或心脏听诊。)
预防误吸作用更为完善;
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四、喉罩临床适应症
气管内插管困难的病例
头颈、背部等需特殊体位手术的病人
不希望使用气管内插管的病例(如职业演员、教师)
急诊科、ICU及各科室急救复苏之用
灾难性事故的现场复苏
气管内异物的清除和气管、喉部的检查
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