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2016新农合个人工作计划

为顺利开展新的一年我院的新农合工作,继续为参合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时,让参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,进一步树立我院良好形象,特制定2016年工作计划。a(“article_content_up”);
2016新农合个人工作计划(一)
为顺利开展新的一年我院的新农合工作,继续为参合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时,让参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,进一步树立我院良好形象,特制定2016年工作计划。
一、工作目标
认真贯彻落实卫生局及县新农合文件精神,在现有基础上,将我院的新农合工作做细、做好。
二、工作思路及重点
为实现工作目标,在2012年下半年我们将着重抓好以下几方面的工作:
1、科室内部建设。
进一步提高新农合办公室工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度,定期召开科室内会议,传达县新农合办和卫生院会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。
2、设立卫生院新农合工作的投诉督办机制与咨询电话(0531-84××××××),更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
3、继续加大宣传力度,在院内院外加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、新农合服务承诺;另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大新农合患者的理念,树立全心全意为参合患者服务的意识。
4、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多报、滥报。
新农合办公室是新农合报销的经办机构,责任重大。目前,我们已在出院处增设了新农合报销窗口,并通过各种方式简化手续,提高效率,基本上满足了患者“当天出院,当天报销的”要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位走进新农合办公室的患者满意。
5、严格审核、杜绝虚报冒领。
继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:住院登记,审查患者(身份证、户口本和医疗卡)就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别(实行医护双审核制度);第三步:电话核查(出院随访),验证患者提供的资料是否真实、准确,严格把关。
6、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。
要求各临床科室严格掌握用药适应症、适应的药量、杜绝滥用药,超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。
7、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。今后,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为卫生院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设、业务培训等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为孙集乡名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“放心医院”。
2016新农合个人工作计划(二)
一、健全组织、加强工作管理
为了进一步提高卫生院工作效率,为参合农民提供优质服务,我们进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先根据上级要求,成立了以院主要负责人为主任的“医疗报帐中心”,指定由主任专门负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制度、奖惩制度等。并按不同职责,将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容,并与年度考核和奖金分配挂钩。
二、规范行医、提高服务水平
在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,严格掌握出入院标准,遵循用药规定,因病施治、合理用药。出院时,视病情不带药或在规定天数范围内带药。严格执行医药价格规定,合理收费,无混淆计价及串换药品行为,不滥开大处方、滥用抗菌素、乱检查。有效地控制了医药费用增长。由于我们始终按照《古田县新型农村合作医疗管理办法(试行)》的有关规定,努力规范服务行为,为参合农民提供了一个良好的就医环境,参合农民普遍感到满意,得到一致的好评。
三、严管财务、确保基金安全
在县新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我乡“新农合”基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务