钟春燕
良性发作性位置性眩晕的手法复位
Benign Paroxysmal Positional Vertigo
良性发作性位置性眩晕的多见性
BPPV是导致眩晕的常见原因
大约20%的眩晕是BPPV引起的
随着年龄的增大,BPPV的发生率上升
老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的
调查显示(Oghalai et al. 2000)
城市常住老年人中,9%被查出患有BPPV
良性发作性位置性眩晕的概念
良性发作性位置性眩晕(BPPV)是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,亦称管石症,部分病因是耳石膜脱落后进入并沉淀于半规管,特别是后半规管,好发于中老年人,女性多于男性。
良性位置性眩晕的病因图示
椭圆囊
球囊
良性发作性位置性眩晕的病因
位于椭圆囊内的“耳石”,因为年老、外伤、感染或者其他内耳病变而脱落,进入半规管而引起“良性位置性眩晕”(BPPV)。球囊内也有“耳石”,即使脱落以后也不会进入半规管,所以不会引起BPPV。正常情况下,“耳石“通过”DARK CELLs“(暗细胞)吸收,或者自然溶解。
前庭部分解剖图
解剖可见后半规管-冠状面,上半规管-矢状面,外半规管-水平面。
前庭部分模拟解剖图
“耳石”移位示意图
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