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建立社会公正计量行站.doc

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建立社会公正计量行站.DOC建立社会公正计量行(站)
计量认证申请书
申请单位名称:
申请日期: 年月日

河南省质量技术监督局印制
填表须知
一、申请时需提供的资料:
(站)计量认证申请书□
;委托他人办理的,还须提供由法定代表人签署的授权文件、法定代表人和委托代理人身份证复印件各一份□
□
□
□
6. 典型检测报告(每类申报项目各1份)□
以上有关证件、证书、证明文件复印件均需与原件核对,核对后退回原件;有关复印件应当盖有申请人公章并由办理人签字核对。
二、申请单位申明:
;
《中华人民共和国计量法》和国家技术监督局《社会公正计量行(站)监督管理办法》(第41号)令等有关规定并交纳费用;
(站)计量认证合格证书到期,按规定申请复查。
申请单位法人代表或授权负责人签名:﹍﹍﹍﹍﹍
三、填写说明:
,不得复印。
。
,请在方框内划√,未准备的在方框内划×,须补齐缺项材料后再受理。日期: 年月日
申请建立社会公正计量行(站)的公正计量检测业务范围
检测设备台(件)数
工作场所
总面积
工作用房
恒温
非恒温
工作场地
申请计量
认证项目
项目名称
设备名称、型号
准确度

申请单位名称
单位负责人
手提电话
区号
办公电话
通讯地址
邮政编码
申
请
建
立
社
会
公
正
计
量
行
(站)
人
员
情
况
总人数
管理人员
检测人数
中级职称以上人数
姓名
出生
年月
文化
程度
职称
从事
专业
计量检测员证号

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