初级中药师基础知识复习要点1.docx

中药性能,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
细目一 四气
要点一 四气所表示药物的作用
一般来讲,寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清
热利尿、清化热痰、 清心开窍、凉肝息风等作用; 而温热药则分别具有温里散寒、
暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。
要点二 四气对临床用药的指导意义
细目二 五味
要点 五味所表示药物的作用
辛:“能散、能行”,即具有发散、行气行血的作用。
甘:“能补、 能和、能缓”,即具有补益、 和中、调和药性和缓急止痛的作用。
酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。
苦:“能泄、能燥、能坚” ,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、
坚阴(泻火存阴)等作用。
咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。 2013
淡:“能渗、能利”,即具有渗湿利小便的作用,故有些利水渗湿的药物具有
淡味。
涩:与酸味药的作用相似,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等
证。
细目三 升降浮沉
要点一 影响升降浮沉的因素



要点二 升浮与沉降对临床用药的指导意义
、在表者宜升浮不宜沉降。
、在里者宜沉降不宜升浮。
。
。
,更好地调节紊乱的脏腑功能,还可采用升降浮沉并用
的用药方法。
细目四 归经
要点一 归经的理论基础和依据
中药归经理论是在中医基本理论指导下,以脏腑经络学说为基础。
要点二 归经理论对临床用药的指导意义
。
。
,还要依据脏腑经络相关学说,注意脏腑病变
的相互影响,恰当选择用药。
细目五 毒性
要点一 毒性的含义
要点二 正确对待中药的毒性
要点三 引起中药中毒的主要原因
。
。
。
。
。
、自行服药、乳母用药及个体差异。
要点四 掌握药物毒性对指导临床用药的意义
,中病即止,不可过服,以防止过量和蓄积中毒。
“以毒攻毒”的原则。
,便于诊断中毒原因,以便及时采
取合理、有效的抢救治疗手段。
第二单元 中药的配伍与用药禁忌
细目一 中药的配伍
要点一 配伍的意义
要点二 配伍的内容 2013

就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。

一种药物为主, 另一种药物为辅, 两药合用, 辅药可以提高主药的功效。

就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

就是一种药物能破坏另一种药物的功效。

就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。
细目二 中药的用药禁忌
要点一 配伍禁忌


“十八反”:
“本草明言十八反,半萎贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜
芦。” 即:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、
芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
“十九畏”:“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与***见,狼
毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合
京三棱,川乌、草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相
欺,大凡修合看顺逆,炮烛炙焯莫相依。 ”
要点二 妊娠用药禁忌


慎用药物: 通经祛瘀、 行气破滞及辛热滑利之品, 如桃仁、 红花、牛膝,
大黄、附子、肉桂、干姜,木通、冬葵子、瞿麦等;
禁用药物: 毒性较强或药性猛烈的药物, 如巴豆、 牵牛子、 大戟、商陆、
麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、***等。
要点三 服药时的饮食禁忌


第三单元 中药的剂量与用法
细目一 剂量
要点 确定剂量的因素

、配伍与剂量的关系
、体质、病情与剂量的关系

细目二 用法
要点一 特殊煎法
先煎:主要指一些有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物,应打
碎先煎,煮沸 20~30 分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出。如磁
石