乳腺癌的超声诊断.ppt乳腺疾病超声诊断 杨婷婷
乳腺解剖
中央部-乳头
乳头周围色深的区域-乳晕
乳房内含有蜂窝状脂肪组织和15~20个乳房小叶
每个小叶有一总导管-输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,至乳头的基底部呈壶腹样膨大-输乳窦,在乳头尖端处变细-输乳孔,开口于乳头
胸部的浅筋膜包裹整个乳房-乳腺囊
乳腺囊伸入各小叶之间形成小叶间隔-乳房悬韧带或库柏氏(Cooper’s)韧带
正常乳腺解剖
A:导管
B:小叶
C:输乳管
D:乳头
E:脂肪
F:胸大肌
G:胸壁、肋骨
A:正常导管上皮细胞
B:基底膜
C:导管腔
乳腺超声检查方法
检查前一般无需特殊准备
患者体位:通常采用仰卧位,辅以侧卧位
探头选择:高频探头,通常频率≥
正常乳腺超声声像图
S:表皮层
C:Cooper韧带
F:脂肪
G:腺体组织
D:导管
RF:乳腺后脂肪
P:紧贴胸肌的回声线
乳腺增生症
病理、临床表现乳腺增生症是非炎症非肿瘤的乳腺良性疾病,名称很多,如囊性增生症、囊性乳腺病、乳腺小叶增生病、乳腺腺病等。多见于30-40岁妇女,由于卵巢功能发生紊乱,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,而引起的乳腺的导管及小叶上皮随月经周期而发生增生及复原。临床表现为月经来潮前3-4天,乳房一侧或两侧出现间歇性胀痛,扪及多个大小不等的结节,有压痛,月经过后,症状缓解。
乳腺增生症
超声表现乳腺增生症的超声表现为两侧乳腺轻度对称性增大,腺体结构紊乱,回声弥漫性增强,分布不均,呈条样或斑片样改变,当形成囊性扩张时,乳腺内部可见大小不等的结节状低回声或囊肿。
急性乳腺炎
病理、临床表现急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染,多为产后哺乳期妇女。往往发生在产后3~4周。发病原因主要为乳汁淤积和细菌入侵。发病初期表现为乳房疼痛、局部红肿、发热,后在短期内形成脓肿,常伴有腋窝淋巴结肿大。
急性乳腺炎
超声表现声像图表现为腺体增厚,内部回声不均,边界不规则,模糊不清,回声增强,形成不均质增强团块,如形成脓肿,内部可见不规则的无回声区,边界厚而不光滑。时间长者形成强弱不均的镶嵌样改变。CDFI示肿块周边及内部呈点状散在血流信号。
左乳内侧见一低回声区, 边界欠清,形态不规则 周边彩色血流信号丰富
急性乳腺炎超声声像图
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