消毒与灭菌技术.ppt

消毒与灭菌技术——医疗机构消毒技术规范 Regulation of disinfection technique in healthcare settings
手术室闫涛
消毒灭菌
消毒disinfection
灭菌sterilization
去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
清洁
cleaning
杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物(包括细菌芽孢)的处理。
消毒、灭菌剂
消毒
灭菌:醛类(戊二醛)、过氧化氢、环氧乙烷
***制剂(优***净)——高效
醇类(酒精)碘类(碘附)——中效
***已定(洗必泰)——低效
与皮肤黏膜密切接触而不进入无菌组织内的器械应选择使用高、中效消毒剂。
只用于直接或间接地和健康无损的皮肤黏膜相接触的物品和器材消毒。
凡穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织或器官内部的器械,与破损组织,皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如不能使用高压蒸汽等物理灭菌方法消毒的器材,必须选择用灭菌剂进行消毒灭菌
消毒、灭菌的区别
消毒——相对的,不一定达到无菌的要求
灭菌——绝对的,一定达到无菌的要求。
消毒灭菌的方法
物理
过滤消毒
浸泡法
擦拭法
喷雾法
薰蒸法
化学




热力消毒灭菌
辐射消毒灭菌






原理利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,导致其死亡。
干热法
湿热法
空气导热
传热较慢
热力消毒灭菌法
空气、水蒸气导热
传热快,穿透力强
燃烧灭菌方法
无保留价值的污染物品
急用的金属器械
大型搪瓷容器
微生物实验室接种环
干热法
应用
燃烧灭菌方法
注意
贵重器械及锐利刀剪禁用燃烧法
火焰烧灼:20秒、来回3~4次(金属器械、试管瓶口及瓶塞)
干热法
微波消毒灭菌法
原理
高频率、波长短、穿透性强的电磁波。使物品中的极性分子发生极化,温度迅速升高一般使用的频率为2450MHZ(兆赫),可杀灭包括芽孢在内的所有微生物。。
应用
用于医疗机构低度危险性物品和中度危险性物品的消毒如餐具的消毒。微波消毒的物品应浸入水中或用湿布包裹。
干热法
低温蒸汽消毒法
将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌器内,控制其温度进行消毒,用于不耐高热的物品如:内镜、塑料制品等。
温度:73 ~ 80 ℃,
时间:10 ~ 15min
湿热法