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文档列表
文档介绍
BPPV疾病查房
杨飞
2018/10/22
查房目标
了解BPPV的概念,发病机制及临床特点
了解周围性眩晕与中枢性眩晕的区别
熟悉诊断BPPV的检查方法
熟悉BPPV治疗的方法
掌握凯时、黛力新的用药护理
掌握复位前后的护理
2018/10/22
重点分析内容
BPPV治疗的方法
凯时及黛力新的用药护理
复位前后的护理
2018/10/22
4
眩晕(Vertigo)
机体或周围环境空间运动的错幻觉
旋转摇晃漂移沉降等
眼震
身体不稳,矫正过度摔倒
恶心呕吐
主要病因是前庭系统功能障碍
2018/10/22
中枢性眩晕
桥脑小脑角眩晕
脑干性眩晕
大脑性眩晕
小脑性眩晕
眩晕是后循环缺血的常见症状
但眩晕的常见病因并不是后循环缺血
5
2018/10/22
周围性眩晕
良性发作性位置性眩晕(BPPV)
前庭神经元炎
Meniere病
突发性耳聋
迷路炎
2018/10/22
中枢性与周围性眩晕的鉴别
中枢性眩晕
周围性眩晕
眩晕
多持续性轻
多发作性严重
耳鸣
少见
经常
伴随颅神经损害
通常
无
视觉固定
不抑制眼震
抑制眼球震颤
眼震
旋转垂直水平
水平+旋转
潜伏期
无
3-40秒
疲劳
无
是
是
重复
恒定
可变
2018/10/22
概念
良性阵法性位置性眩晕(BPPV)是一种阵法性由头位变动引起的,伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕,是最常见的前庭疾病
特点:复发性眩晕
持续时间一般小于1分偶见超过1分
躺下或平卧转身;仰头、起床时和低头以上体位改变时出现眩晕
2018/10/22
良性阵发性位置性(BPPV)
可能机制
耳石脱落碎片漂浮在(后)半规管内淋巴中
头位变动时,活塞样撞拉壶腹嵴
2018/10/22
BPPV的诊断
Dix-Hallpike试验诱发眩晕伴有旋转和水平眼震,方向可改变
有一个潜伏期(一般是1-5秒)
发作性,10-20秒
眩晕的疲劳性和****服性
无听力障碍
可有轻微前庭功能减退
2018/10/22
杨飞
2018/10/22
查房目标
了解BPPV的概念,发病机制及临床特点
了解周围性眩晕与中枢性眩晕的区别
熟悉诊断BPPV的检查方法
熟悉BPPV治疗的方法
掌握凯时、黛力新的用药护理
掌握复位前后的护理
2018/10/22
重点分析内容
BPPV治疗的方法
凯时及黛力新的用药护理
复位前后的护理
2018/10/22
4
眩晕(Vertigo)
机体或周围环境空间运动的错幻觉
旋转摇晃漂移沉降等
眼震
身体不稳,矫正过度摔倒
恶心呕吐
主要病因是前庭系统功能障碍
2018/10/22
中枢性眩晕
桥脑小脑角眩晕
脑干性眩晕
大脑性眩晕
小脑性眩晕
眩晕是后循环缺血的常见症状
但眩晕的常见病因并不是后循环缺血
5
2018/10/22
周围性眩晕
良性发作性位置性眩晕(BPPV)
前庭神经元炎
Meniere病
突发性耳聋
迷路炎
2018/10/22
中枢性与周围性眩晕的鉴别
中枢性眩晕
周围性眩晕
眩晕
多持续性轻
多发作性严重
耳鸣
少见
经常
伴随颅神经损害
通常
无
视觉固定
不抑制眼震
抑制眼球震颤
眼震
旋转垂直水平
水平+旋转
潜伏期
无
3-40秒
疲劳
无
是
是
重复
恒定
可变
2018/10/22
概念
良性阵法性位置性眩晕(BPPV)是一种阵法性由头位变动引起的,伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕,是最常见的前庭疾病
特点:复发性眩晕
持续时间一般小于1分偶见超过1分
躺下或平卧转身;仰头、起床时和低头以上体位改变时出现眩晕
2018/10/22
良性阵发性位置性(BPPV)
可能机制
耳石脱落碎片漂浮在(后)半规管内淋巴中
头位变动时,活塞样撞拉壶腹嵴
2018/10/22
BPPV的诊断
Dix-Hallpike试验诱发眩晕伴有旋转和水平眼震,方向可改变
有一个潜伏期(一般是1-5秒)
发作性,10-20秒
眩晕的疲劳性和****服性
无听力障碍
可有轻微前庭功能减退
2018/10/22
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