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ERCP基本技术与临床应用
十堰市太和医院
消化内科
定义
ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatgraphy)即内镜下逆行胰胆管造影
ERC
ERP
2018/10/22
2
发展史:34年历史国外
ERCP une等成功率25%
ERBD 1970年德国Soehendra设计塑料管支架并首次报
告内镜下胆管内引流(ERBD)
EST 1973和1974年Kawai、Classen及相马相继开展
ENBD 1975年川井和永井首先试行
塑料支架 1983年Seigel等用塑料支架治疗胰管梗阻
金属支架 1985年Carrasco等率先金属支架应用胆管
狭窄治疗
2018/10/22
3
国内
1973年ERCP
1976年EST
1978年陈敏章及王仪生等在国内首次报告
目前ERCP成功率在95%以上
2018/10/22
4
ERCP术前准备
患者准备
器械准备
人员组成
2018/10/22
5
患者准备
检查治疗前应签署检查(手术)同意书
2018/10/22
6
术前向患者做好解释工作,以消除顾虑,争取积极配合
作好碘过敏试验及抗生素过敏试验
2018/10/22
7
上午检查者,前日晚餐后禁食,当日免早餐
下行检查者,早晨可进少量的流质,上午8时后禁食(空腹六小时以上)
2018/10/22
8
患者穿着要适合于摄片的要求,不能太厚
去除有金属的物品或其它影响造影的衣着织物等
去除假牙,以免损坏内镜
2018/10/22
9
咽喉部麻醉同普通胃镜
口服1%的胃镜胶10ml
2018/10/22
10

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