跌倒、坠床防范与评估.ppt

护理安全——跌倒/坠床、压疮、管道滑脱的预防与评估以及输血常识
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一、跌倒/坠床管理
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跌倒/坠床管理
定义:
跌倒/坠床是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。
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预防措施
1、加强对跌倒/坠床及其他意外事件的预防管理,执行住院患者跌倒/坠床危险评估的要求。
2、制定跌倒/坠床等意外事件报告制度及处理流程。制定处理预案例。
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跌倒/坠床的风险管理
1、建立《住院病人跌倒/坠床风险评估表》
2、建立跌倒/坠床风险评估流程
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环境保护措施
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、不潮湿。
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高危病人的管理
,在护理记录单上记录措施、家属配合态度等,并记录住院病人跌到/坠床风险评估表, 每周评估一次。
“防跌到”标识,以便护士、病人以及其家属共同管理和相互提醒。
,并签署《预防患者跌倒/坠床告知书》。
,必要时记录在《护理记录单上》。
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高危病人预防措施
,地板干净干燥,有警示标识,无潜在危险的障碍物。
、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。
,离床活动时应有人陪护。
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,以使坠床/跌倒的发生降到最低。
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跌倒/坠床的护理规范
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,配合医生处理,密切观察病情变化。
3. 准确、及时地记录在护理记录单上。
,并建立警告标志,加强防范。
、解释工作。
,并记录事件经过,由护士长召集全科护士讨论分析此意外事件的原因,吸取教训,并填写护理不良事件报告单,上报护理部。
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跌倒/坠床处理流程
患者不慎坠床/跌倒
立即测量生命体征,评估损伤程度
妥善安置患者
通知家属
通知医生
进行必要的检查
按医嘱处理
做好记录(时间、地点、患者情况和处理经过)
填写护理不良事件报告单,报告护士长
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