脊神经.ppt

人体解剖学
Human Anatomy
哈尔滨医科大学解剖教研室
2004年2月
供五年制用
(据《人体解剖学》——北京大学医学出版社修订)
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第十六章周围神经系统
区分
2
本章基本要求
掌握脊神经前、后根的性质,脊神经节的位置与性质;颈丛的组成、位置和分布;臂丛的组成和位置,肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经和腋神经的起始、肌支和皮支的分布范围;胸神经前支的节段性分布;腰丛的组成,股神经的主要分支和分布,闭孔神经的分布;骶丛的组成,坐骨神经、胫神经和腓总神经的分支分布。
熟悉脊神经的成分及分支分布;腰丛的位置;骶丛的位置,坐骨神经走行中通过的主要部位。
了解颈丛各分支的名称;肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经和腋神经损伤后的症状和体征,胸长神经的分布;肋间神经和肋下神经的分布;股神经和闭孔神经损伤后的症状和体征;胫神经和腓总神经损伤后出现的症状和体征。
第一节脊神经 Spinal nerve
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第一节脊神经
神经纤维
运动神
经纤维
感觉神
经纤维
内脏运动纤维
躯体运动纤维
内脏感觉纤维
躯体感觉纤维
前根
后根
共31对
8对颈神经
12对胸神经
5对腰神经
5对骶神经
1对尾神经
(一)组成
4
前根
后根
脊神经节
5
(二)脊神经穿出椎间孔的部位
C1枕骨与寰椎间
C2—7同序椎骨上方
C8以下同序椎骨下方
S5—Co1 骶管裂孔
(三)脊神经干的分支
分支
脊膜支
椎管
脊髓被膜、韧带
交通支
白交通支
灰交通支
内脏、腺体、立毛肌
后支
躯干后部深层肌、皮肤
前支
胸神经:
节段性分布
颈丛:
C1~C4
腰丛:
T12一部分,L1~3,L4一部分
骶丛:
腰骶干:
L4一部分,L5
S1~5,Co1
臂丛:
C5 ~C8、T1 大部分
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脊神经分支
脊膜支
灰交通支
白交通支
后支
前支
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一、颈丛cervical plexus
(一)组成和位置
组成:
C1~4的前支
位置:
胸锁乳突肌上部深方、中斜角肌
和肩胛提肌起端的前方
(二)分支:
1、皮支:枕小神经
耳大神经
颈横神经
锁骨上神经
分布于耳背、枕部、颈部及肩部皮肤。
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损伤表现:
同侧膈肌瘫痪,腹式呼
吸减弱或消失, 甚至有
窒息感,受刺激可发生
膈逆。
感觉纤维:分布于胸膜、心包、膈下面腹膜,右膈神经还发支到肝、胆囊、肝外胆道。
是混合性神经。
运动纤维:支配膈肌。
2、膈神经phrenic nerve:
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二、臂丛brachial plexus
(一)组成和位置
组成:
C5根
C6根
上干
前股
C7根
中干
外侧束
后股
C8根
T1根
下干
后束
前股
内侧束
位置:
斜角肌间隙
锁骨后方
腋腔
上干
中干
下干
后股
前股
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