素问·至真要大论
题解
至:最。真:精深。
要:纲要。
至真要,最精深的医学理论纲要。
广义:病因+病位+病理+病性
狭义:病证发生、发展、变化的机理
病机的概念
五藏病机
诸:各/多种皆:全部/多半
风:肝风内动掉:摇眩:眩晕
(1)諸風掉眩,皆屬於肝。
多种掉摇、眩晕等风气所致之证,多半为肝之病。
病机分析:
肝主筋,开窍于目,肝经行于巅顶,肝风内动则出现上述诸证。
肝风内动天麻钩藤饮
肝阳化风镇肝熄风汤
补肝汤
肝阳上亢龙胆泻肝汤
肝血不足,
血虚生风
例外:不属于肝风内动的眩晕无痰不作眩无虚不作眩
阳气虚髓海不足血虚
(2)诸寒收引,皆屬於腎。
寒:内寒; 收:收缩、收引;拘急、引急
多种因寒所致筋脉牵引拘急、关节屈伸不利等证,多半为肾之病。
病机分析: “阳气者,精则养神,柔则养筋”, 肾阳不足,寒主收引,清阳不能温养肢体筋脉。 寒象+肾虚不足
例外: 不属于肾外寒
(3).諸氣膹鬱,皆屬於肺:
气:气机(不利・不通)
膹:气逆喘急
郁:痞闷
膹郁:胸闷喘息之证
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