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Bobath技术安徽巢湖职业技术学院 李芬大家好!!!
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内容
第一节概述
第二节基本理论
第三节临床应用
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第一节概述
一、简介
二、基本概念
三、基本操作方法
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简介(Bobath技术、夫妇)
它是由由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath根据英国神经学家JacRson的“运动发育控制理论”,经过多年的康复治疗实践提出来的评定和治疗小儿脑瘫以及***偏瘫的方法。20世纪中这一技术曾被认为治疗神经系统疾患,特别是中枢神经系统损伤引起的运动障碍最有效的方法之一。
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简介(Bobath技术、夫妇)
在他们的治疗方法中,他们摒弃了“代偿性训练”这一传统的治疗概念,因为他们认为这种观念忽略了偏瘫侧完成正常功能活动的潜力。他们还认为,诸如被动牵拉,训练单个肌肉等技术对中风病人效果并不好,因为这些运动并不能解决肌张力异常和协调功能异常等问题。同样,他们不赞同PNF(Knott)技术和Brunnstrom技术,因为这两种技术增强了异常的反射活动和偏瘫侧的痉挛程度。Bobath夫妇强调,所有的中风病人都有重新学会比较正常的运动模式以及改善偏瘫侧功能性活动的潜力,而这种潜力应当被作为治疗的目的。他们的治疗技术既能减少痉挛和协调功能异常的不利影响,又能改善患侧躯干四肢的控制。
它主要采用抑制异常姿势,促进正常姿势的发育和恢复的方法,治疗中枢神经损伤的患者。因此, 此技术又称反射抑制和促进而实现康复目的的神经发育疗法。
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基本概念
控制关键点
反射性抑制
促进姿势反射
感觉刺激
整体治疗
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Bobath技术:基本手法
控制关键点(key point)
人体的某些特定部位,治疗师在训练过程中,以达到抑制痉挛和异常姿势反射、促进正常姿势反射的目的, Bobath 将这些特定部位称之为关键点。
这些部位多从患者近端开始,随治疗进展向周围移行,并根据情况随之减少或增加
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人体关键点部位
中部关键点:头部、躯干、胸骨中下段
近端关键点:上肢的肩峰,下肢的髂前上棘
远端关键点:上肢的拇指,下肢的拇趾
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控制关键点
肩部
头颈部
胸骨柄
拇指
骨盆
膝部
拇趾
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基本操作方法(刺激固有感受器和体表感受器)
(肢体反应性的短暂的保持某种体位的能力,如在坐位时,帮助上肢水平位举起然后治疗师突然撒手,使上肢悬空,此时,上肢本身重量的刺激使关节周围肌肉同时增大收缩力,来试图保持肢体的位置)
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