腰椎椎间融合术.ppt

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市场部张淼
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目录
腰椎融合术
腰椎椎体间融合术
正天cage
cage操作
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腰椎融合术
腰椎结核
腰椎骨折
先天性畸形
发育性畸形
腰椎退行性疾病
椎间盘疾病
适应症
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腰椎融合术
原理以病变椎体为中心,
在病变的上一个椎体
和下一个椎体间进行
融合,使其成为一个
整体。
作用限制运动
维持解剖
防止畸形发生
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腰椎融合术
后侧融合术
后外侧融合术
椎间融合术
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腰椎融合术
后侧融合术是最早的腰椎融合技术,其融合的部位为双侧椎板和关节突,其适应证非常局限,只能在椎板保持完整的情况下方可应用。且不能解决因退变或破裂的椎间盘产生的盘源性腰痛。
现在已经基本上被淘汰,但是为现代脊柱融合技术的发展奠定了基础。
后侧融合术
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PLF 是腰椎融合术中开展最早最普遍的术式, 其通过将病变节段间横突和小关节去皮质处理后,在其间植入大量的碎骨使上下节段融合。
腰椎融合术
后外侧融合术
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腰椎融合术
优点:手术方法简单且易于暴露。
缺点:由于不对椎间隙进行处理,易出现椎间隙的异常运动。同时椎间盘源性疼痛得不到解决。由于其侧方沟槽内缺乏机械性应力刺激及软组织的阻挡,使得后外侧植骨较易吸收。
但如能做到彻底地去除植骨区的皮质骨、充分地植骨、再利用器械的加压作用,使得植骨块和植骨床紧密接触,保证植骨处有较好的融合环境,PLF 仍是一种简单有效的腰椎融合术。
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腰椎椎体间融合术
是通过腰椎前、后路手术在椎间植骨或植入cage并植骨等方法,使腰椎间关节之间发生骨性结合,从而建立和维持腰椎稳定性。
腰椎椎间融合术
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腰椎椎体间融合术
ALIF 前路椎间融合术
PLIF 后路椎间融合术
TLIF 经椎间孔椎间融合术
按手术入路不同,椎间融合术分为三种
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