儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套.docx

儿科出科考试(一)
名词解释
1、婴幼儿期
2、生长发育
3、适中温度
4、小于胎龄儿
5、足月小样儿
二、选择题
装

1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:
A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗
D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗
2、麻疹合并肺炎者应隔离至:
A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天
D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止
3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?
A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm
D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个
4、正常婴儿,,身长68cm,×,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是:
A 5个月 B 8个月 C 12个月
D 18个月 E 24个月
5、前囟正常闭合时间是:
A 6~8个月 B 8~10个月 C 10~12个月
D 12~18个月 E 16~20个月
6、幼儿期指的是:
A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前
C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:
A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全
D 佝偻病 E 颅内肿瘤
8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:
A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿
D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿
9、以下哪项不是早产儿的特点?
A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒
C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温
10 低出生体重儿是指出生体重小于:
A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g
11、我国将围生期定义为:
A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d
C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d
E 妊娠37w至出生后5d
12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:
A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物
D 羊水吸人 E 窒息
三、简答题
1、简述母乳喂养的优点
2、简述婴儿辅食添加原则及顺序
3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
四、病例分析
1、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。经妇产科抢救后转入儿科,入院查体:全身轻度紫绀,心率132次/分,呼吸42次/分,腹软,原始反射未引出。
(1)此患儿有可能的诊断有哪些?
(2)诊断依据是什么?还需要做哪些检查进一步明确诊断。
(3)处理原则有哪些?
答案:
名词解释
1婴幼儿期:临床上将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。
2生长发育:生长是指儿童身体各器官,系统的长大,发育是指细胞,组织,器官的分化与功能的成熟,一般统称发育。
3适中温度:是指维持体温正常,且机体代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。
4小于胎龄儿:婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第10百分位以下。
5足月小样儿:胎龄在38周至不满42周出生,且体重小于2500克的足月儿。
选择题
CBCBD DC
简答题
1、简述母乳喂养的优点
1)营养丰富易消化吸收,蛋白质、脂肪、糖类的比例适当;
2)母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱;
3)母乳中含优质蛋白质、必需氨基酸及糖多,有利于婴儿脑的发育;
4)母乳中含有增进婴儿免疫力的物质(初乳中含SIgA较多);
5)其他:温度适宜,不需消毒,喂养方便,可促进母子感情,对母亲来说可刺激子宫收缩,推迟月经来潮,不易怀孕,减少乳腺癌的发生。
2、简述婴儿辅食添加原则及顺序
1)原则:由少到多,由细到粗,由一种到多种,由稀到稠,循序渐进的原则;
2)顺序:1~3个月:汁类如维生素A、C、D;4个月开始添加含铁剂,如蛋黄;5~6个月添加肝泥、粥等泥状食物;出牙时可适当添加碎肉、碎菜、面条。
3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
(1)生理性黄疸:1)一般情况良好;2)足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;早产儿黄疸多于出生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周,但不超过4周;3)每日血清胆红素升高<85umol/L(5 mg/dl);
(2)病理性黄疸:1)黄疸出现时间过早:生后24小时内出现黄疸;2)黄疸程度过重:血清胆红素足月儿〉221 umol/L(12、