康复护理学课件.ppt

第四节康复医学的重要地位及其发展趋势康复医学是一门新兴学科,进人20世纪80年代后,在世界范围内科技发展迅速,文明程度已达到相当的高度,因而疾病的结构、人们对健康的要求和对医学模式的需求均发生了深刻的变化。康复医学的产生和发展顺应了历史发展的大趋势,成为一门具有强大生命力的学科,其重要性表现在以下几方面:一、疾病结构的变化随着医学科学技术水平的不断提高,危重病人的抢救成功率明显提高,使免于死亡的残疾人数相应增加;人口的老龄化,必伴随着老年退行性变疾病的增加;工交事故和运动损伤等使意外伤残增多;慢性病逐渐增多,成为威胁人类健康和生命的主要危险。疾病的结构发生了慢性化、残疾化和老年化的变化。因而对康复医学的需求也在逐渐的增加。二、人们对健康的认识和要求的变化随着物质文明、精神文明的提高,人们对于健康的认识和重视程度也发生了变化。世界卫生组织提出:“健康是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅仅是没有患病或衰弱的现象。”把健康看成是生理、心理和社会诸因素的一种完善状态。康复医学的目标就是使病人全面康复,这与健康的新观念的精神是一致的。三、医学模式的转变随着疾病结构的改变,对健康要求的提高,医学模式由单纯生物学模式的病因和对症治疗转变为生物、心理和社会医学模式的病因、对症和功能治疗,其目标是整体康复、重返社会。康复医学的基本原则、工作方法及内容和专业队伍均顺应了这种新模式的要求,其重要地位和发展前景逐步得到社会的普遍重视。四、发展趋势根据上述康复医学所处的重要地位,今后我国康复医学的发展趋势是:,紧密结合临床开展康复医疗和护理;,使康复思想贯穿于医疗的全过程;,专科建设也将不断加强;,多层次、多领域、多种形式及多种模式的社区康复工作将逐步展开;,为补偿、增强和替代已有缺陷的功能提供帮助;;,加速康复技术信息化和社会化的过程。第五节康复医学的诊疗对象康复医学的诊疗对象与人类疾病结构的变化相吻合,也就是从过去的急性感染和急性损伤占优势转变为“慢性化、障碍化、老年化”,其诊疗对象主要是残疾者,包括由于损伤所致的伤残,急性病、慢性病、老年病所致的病残,以及先天性发育障碍和异常的先天性残疾。一、躯体病残者骨关节肌肉和神经系统的疾病和损伤,如截瘫、偏瘫、脑瘫及各种关节功能障碍,是康复治疗最早的和最重要的适应证。近年来,心脏康复、肺科康复、癌症和慢性疼痛的康复也在逐渐开展。按照目前国内外康复医学科或中心所开展的项目看,通常精神、智力和感官方面的残疾不列人处理范围,而是分别由精神病科、儿科、耳鼻喉科或口腔科的医师处理,随着“大康复”概念的传播,康复医师也越来越多地配合其他专科医师处理上述残疾。二、老年病人和各种慢性病人老年人因存在不同程度的退行性改变,行动上常有不同程度的限制,为使他们能参加力所能及的活动,因此就需要康复医学的帮助。慢性病人由于早期处于“患病状态”,活动能力和心理均受到不同程度的影响,对这类病人采用康复治疗,可减少并发症的发生,避免其功能进一步损害。第六节康复医学的组成和工作内容康复医学是一门跨学科的应用学科,涉及医学、心理、工程、教育、社会等学科。主要内容包括五个部分:一、康复医学基础学有解剖学(包括运动学);生理学(包括神经生理学、生物力学);环境改造学等。对解剖学的要求是既要具有基本的解剖学如识,即某一肌肉的起止点,神经、血管的分布,脏器器官的构造等,还要了解通过某一关节的肌肉群及其相互间的功能关系,也就是说以运动学为目标的解剖学,生理和病理学。