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文档介绍
第二节阻生牙拔除术
(一) 应用解剖
舌侧骨板薄
劈冠时应保护,如发生骨折注意去除游离骨片、修整骨尖、缝合牙龈
取断根时小心,可能进入舌下、颌下间隙
下颌管关系
磨牙后区有颊动静脉径路
远中切口偏舌侧可导致出血
(一) 应用解剖
内侧面有舌神经
磨牙后区肌腱附着
发育沟——劈冠
颊侧2条,舌侧1条
牙根多样——阻力分析(X线)
适应证:从预防的角度而言,早日拔除可以预防很多由
其引起的问题。
最好的拔牙时机是16-18岁时
理由:
牙根已大约形成1/3之长,拔除较容易;
病员的耐受力较好;
伤口愈合迅速。
(二)适应证与禁忌证
适应证
引起7远中骨质的吸收
7or8龋坏
反复冠周炎
压迫引起邻牙牙根吸收
适应证
预防牙源性囊肿及肿瘤
原因不明的神经痛病因
因正畸需要(牙列拥挤)
TMD诱因
禁忌证
(通过各种途径)能建立咬合关系者;
移植代替7
邻牙不能保留,作桥基牙
完全骨埋伏,无症状
(三) 临床分类
⒈根据牙与下颌支及第二磨牙的关系
第Ⅰ类:在下颌支前缘和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第Ⅱ类:间隙不大,不能容纳阻生第三磨牙的近、远中径。
第Ⅲ类:全部或大部位于下颌支内。
(三) 临床分类
⒉根据牙在骨内的深度
高位:>= 合平面
中位:合平面——7牙颈部
低位:<7牙颈部(骨埋伏)
(一) 应用解剖
舌侧骨板薄
劈冠时应保护,如发生骨折注意去除游离骨片、修整骨尖、缝合牙龈
取断根时小心,可能进入舌下、颌下间隙
下颌管关系
磨牙后区有颊动静脉径路
远中切口偏舌侧可导致出血
(一) 应用解剖
内侧面有舌神经
磨牙后区肌腱附着
发育沟——劈冠
颊侧2条,舌侧1条
牙根多样——阻力分析(X线)
适应证:从预防的角度而言,早日拔除可以预防很多由
其引起的问题。
最好的拔牙时机是16-18岁时
理由:
牙根已大约形成1/3之长,拔除较容易;
病员的耐受力较好;
伤口愈合迅速。
(二)适应证与禁忌证
适应证
引起7远中骨质的吸收
7or8龋坏
反复冠周炎
压迫引起邻牙牙根吸收
适应证
预防牙源性囊肿及肿瘤
原因不明的神经痛病因
因正畸需要(牙列拥挤)
TMD诱因
禁忌证
(通过各种途径)能建立咬合关系者;
移植代替7
邻牙不能保留,作桥基牙
完全骨埋伏,无症状
(三) 临床分类
⒈根据牙与下颌支及第二磨牙的关系
第Ⅰ类:在下颌支前缘和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第Ⅱ类:间隙不大,不能容纳阻生第三磨牙的近、远中径。
第Ⅲ类:全部或大部位于下颌支内。
(三) 临床分类
⒉根据牙在骨内的深度
高位:>= 合平面
中位:合平面——7牙颈部
低位:<7牙颈部(骨埋伏)
阻生牙拔除术 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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