单人徒手心肺复苏(新)评分标准.doc

操作项目
操作内容
标准分
评分标准
扣分
得分
一、操作目的
以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然、意外死亡的患者。(口述)
5
无目的扣5分
二、评估患者
1、判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧失。)
2、判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
操作要点:
三、实施要点
,戴挂表。
1

:长木板(说明即可)、治疗盘内放:手电筒;弯盘内放:清洁纱布2块
4

:
80
(计时开始)
1)快速判断
(1)意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧失。)
(2)触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
2)呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。
10

颈动脉部位不正确扣2分
一项不符合要求扣1分
不呼叫或未记录时间各扣1分
颠倒一处扣1分
3)摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。
4)胸外心脏按压术:
(1)术者体位:抢救者跪于或站在患者一侧。
(2)一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘起不接触胸壁。
(3)双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节奏地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(***),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,儿童至少5cm,婴儿4cm,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位。
(4)按压频率:每分钟至少100次以上,按压与放松时间之比为1:2,放松时手掌根不离开胸壁。
20
未去枕扣5分
按压部位不正确扣5分
未口述卧硬板床或平躺地面扣1分
找部位手法不正确扣1分
双手不平行扣1分
双肘未伸直扣1分
按压一次无效扣2分
手掌离开按压部位扣1分
按压幅度不够扣1分
速率不合乎要求扣2分
一项不符合要求扣1分
未观察面色每次扣1分
未扪及颈动脉扣1分
颠倒一处扣1分
三、实施要点
5)打开气道:
(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者应取下。
(2)开放气道方法:
方法一:仰头提颏法(演练时):
抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力向后压使其头部后仰,另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方,将颏部向前上抬起。(注意手指不要压向颏下软组织深处,以免阻塞气道)
方法二:仰头抬颈法(知晓):
抢救者一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际部位置于患者前额,使其头后仰,颈部上托。(头、颈部损伤患者禁用)
方法三:双下颌上提法(知晓):
抢救者双肘置患者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方,向上或向后抬起下颌。(患者头保持正中位,不能是头后仰,不可左右扭动;适用于怀疑有颈部损伤患者)
6)人工呼吸:
方法一:口对口人工呼吸法(演练时):
(1)在患者口鼻部盖一单层纱布或隔离膜。
(2)抢救者用保持患者头