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病人首次下床活动评估规.doc

文档分类：法律/法学 | 页数：约2页举报非法文档有奖

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病人首次下床活动评估规.doc病人首次下床活动评估规范
医生同意
1、流程图
肌力4级以上
生命体征平稳
病人无不适症状
疼痛<3分
病人无不适症状
摇床坐起3分钟无不适
关注面色、主诉
移床边坐3分钟
床边站3分钟
下床活动
活动结束
2、操作规范
步骤
项目规范
行为规范
语言规范
1
医生同意
到医生办公室询问主管医生病人下床活动有无禁忌。
**医生您好:请问**病人可以下床活动吗?有什么禁忌?
2
肌力正常
到病人身边评估病人肌力情况。
**,为了我们早点下床活动,我现在检查您的四肢力量情况。
3
生命体征平稳
为病人测量生命体征在正常范围内。
**,我现在测量您的血压、脉搏。
4
疼痛评分<3分
询问病人疼痛分值。
**,请问我们的疼痛有几分?如果疼要及时告诉我。
5
病人无不适症状
询问病人有无不适症状,如恶心呕吐。
**,请问我们有不舒服的感觉吗?
6
摇床坐起
摇高床头,病人半坐卧位或者坐位3分钟
**,请问我们有头晕的感觉吗?
7
坐在床边
扶病人床边坐3分钟
**,请问我们有不舒服的感觉吗?
8
站在床边
扶病人床边站立3分钟
**,请问我们有不舒服的感觉吗?
9
下床活动
护士整理好管道,协助病人下床活动,观察病人心率、面色
**,现在我们四肢力量恢复正常,无不适症状,现在请根据我的指导下床活动。
10
活动结束
先扶病人坐在床边,无不适后在躺在床上
**,我们很棒,谢谢您的配合。
2017年2月25日修订

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