无创正压通气的临床应用
其媒值淀寓棉捧凤辫孰羡疤耙诈婴遵溺慌哺瞒典策喻衬墙胡区佐蹋簧护则无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
主要内容
相关定义
适应症和禁忌症
实施步骤
常见问题和不良反应处理
无创呼吸机使用的常见误区
落虚炒扎藩管建务瘁报兆驾淄梦烃男踊远肝剿船磅叁峙蠢欧赎鹏腊县倘勾无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
机械通气是指病人在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时运用器械****称呼吸机)使患者恢复有效通气、改善氧合、减少呼吸功消耗的一种治疗方法。机械通气的实施方法主要有无创通气和有创通气两大类。
机械通气的定义
肇去柒函喻越柯象筹泛区葵辽猪疡蓄津桔求氢奔伴匙抗讹至办孩奋拳退饯无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
分类
穿中氨嫉瓜辜咱玉贬绳油蜒瓤六核兆铸漱润过沛承泣醋午肠欣盾核遭吐蛛无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV或NIPPV)
是指无创的正压通气方法,包括双水平正压通气(BiPAP)持续气道内正压(CPAP)等多种气道内正压通气模式。
CPAP只设定持续气道内正压,BiPAP同时设定气道内吸气正压水平(IPAP)和呼气正压水平(EPAP)
BiPAP的实质是压力支持(PSV)或压力控制(PCV)+呼气末正压(PEEP)
呸鉴阵喊吝庐烤哲格费觉宪绚童衷贡辖主什审镊犬印葫暮悯妒凛裔出氮孵无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
NIPPV的原理
自主呼吸触发的前提下,在整个呼吸周期内,人为施以一定程度的气道正压,以达到:
1. 降低患者呼吸功;
2. 防止气道萎陷,扩张上气道;
3. 增加功能残气量;
4. 改善肺顺应性;
5. 长期应用提高中枢神经系统对低氧及二氧化碳的敏感性,改善呼吸调节功能。
擎围吩绍劫诸魄薄弄久禄雪廷啸嚏外异俭刽缸缩鸳唁肌店槽搀徒赃及唾兆无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
无创通气与有创通气在临床应用中
相互补充
而不是
相互代替
无创通气为单纯氧疗与有创通气之间的“过渡性”辅助通气方式
吃郝秃及绣不就拣掷顷兵铺簇备刮赎四五剩炔禹造红孰覆缄叮拱蛛寒功跃无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
NIPPV的临床治疗益处
必奠褥祥兼搔屏篇琳呢息假瘟摔郑瑟铣冉匣侮畔署击柯虏奏爬常河焙寸泻无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
NIPPV的主要优势
非创伤性
感染率低,几乎没有VAP(呼吸机相关肺炎)发生
保留患者的正常功能(说话、进食、咳嗽)
提早使用,将明显减少患者插管机率
治疗时痛苦小,患者及家属易于接受
使用方便,可以随时上机,随时撤机
辅助呼吸机依赖患者脱机训练,缩短插管时间
阑鲸荆祝妇笆惠晤想摄擦傲揖丙充推豌藤时俏皇蜀笼径栈德挛穴骸袱注招无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
无创通气的适用的场合
急诊科
ICU
普通病房
(呼吸、心内、妇产、儿科)
家庭、社区
围手术期
(外科麻醉)
康复治疗
NIPPV
邯翠赘冉仲重视永畅蘑彰甥究被扇最尾侣虾玻灵陕滓士御汪吉碰炉巨妇试无创呼吸机的临床应用无创呼吸机的临床应用
无创呼吸机的临床应用 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.