医师定期考核试题外科.docx

(1) 骨囊肿好发于





答案解析:(答案:A) 无解析
(2) 赵某,男,66岁,2天前突然出现右半身偏瘫,右侧眼球凝视麻痹,伴头痛和意识障碍,发病后5小时查CT示:大脑左侧大片低密度病灶,本患者最关键的治疗时期是

~72小时
~1周


答案解析:(答案:A) 无解析
(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是





答案解析:(答案:C) 伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当跌倒时,手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。通常是近折端向前下移位,远折端向上移位,骨折线由前下斜向后上。如果在跌倒时,同时遭受侧方暴力,还可发生尺侧或桡侧移位。
(4) 肾损伤同时有休克,为预防ARF应





答案解析:(答案:D) 急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因,表现为急性肾实质损害,肾损伤因大量出血量导致休克,应尽快输血补充血容量,防止发生ARF,故选D。抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。
(5) 男,50岁,因交通事故致左髋部疼痛、畸形,查体:左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先应考虑的诊断是





答案解析:(答案:D) 交通事故致左髋部疼痛、畸形,有明显外伤史。查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,符合左髋关节后脱位典型的临床表现。髋关节前脱位者,患肢呈外展外旋和屈曲畸形,根据典型的畸形表现,不难区分前脱位和后脱位。股骨颈骨折患者,由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,患肢可出现外旋畸形,一般在45°~60°之间。若外旋畸形达到90°,应怀疑有转子间骨折。
(6) 骨关节炎的主要病变是





答案解析:(答案:C) 骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人,女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。故选C。
(7) 甲亢患者术前准备,可以手术的基础代谢率,至少降至
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
答案解析:(答案:B) 甲亢患者术前基础代谢率至少要降至+20%以下才可以进行手术,以保证手术的顺利进行及减少术后并发症。故选B。
(8) 准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为





答案解析:(答案:C) 少白细胞的红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者,还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血患者。
(9) 肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是





答案解析:(答案:E) 无解析
(10) 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是


,可引起右胸导联T波倒置
,V1导联R波振幅常>

答案解析:(答案:A) 轻度肺动脉瓣狭窄时,心电图可正常。
(11) 骨与关节结核的手术治疗适应证除外





答案解析:(答案:E) 无解析
(12) 有关痈处理方法错误的是
,全身症状重者,应手术治疗