精神障碍:器质性精神障碍
功能性精神障碍
器质性精神障碍: 脑器质性精神障碍
躯体疾病所致的精神障碍。
第七章器质性精神障碍患者的护理
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指脑部有明确的病理或病理生理学的改变
以此与所谓功能性精神病相区别
脑器质性精神障碍
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指脑部以外的各种躯体疾病有关的精神障碍
躯体疾病所致的精神障碍
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第一节脑器质性精神障碍
一、常见的脑器质性精神障碍综合症
(一)谵妄综合症
(二)痴呆综合症
(三)遗忘综合症
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(一)谵妄综合症
急性、一过性、广泛性的认识障碍,以意识障碍为主要特征。
起病急、病程短、发展快
又称急性脑病综合症
acute brain syndrome
谵妄三联征:意识障碍、兴奋躁动、感知觉障碍
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【病因及发病机制】
感染
颅内损伤
脑血管病
手术后状态
代谢及内分泌疾病
电解质紊乱
药物
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【病因及发病机制】
脑氧化代谢降低
乙酰胆碱合成减少
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【临床表现】
起病急
(昼轻夜重)
:
感觉过敏、错觉、幻觉、片段妄想
(以视错觉、视幻觉常见)内容常带恐怖性。
:焦虑、抑郁、愤怒
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谵妄是一过性病程,一般可持续数小时或数天,有时可达30天以上。
轻重、波动取决于原发疾病。
缓解后对病中表现全部或大部遗忘。
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诊断
起病急
有意识、注意、知觉、思维、记忆、情感、行为障碍
特别是昼轻夜重
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