胃肠道息肉健康宣教.ppt

胃肠道息肉健康宣教
海口市中医医院消化内镜室
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胃肠息肉是指隆起于胃肠粘膜上皮,并向胃肠腔突出的局限性病变,而不管它的大小,形态及其组织学类型。
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根据息肉所外位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等,其中以胃和大肠息肉最常见。胃息肉好发于胃窦、胃底,结肠息肉好发于乙状结肠及直肠。胃肠息肉大多是单个的,约有20%是多发的。有些结肠息肉数量很多,甚至同时有胃和小肠的息肉,还有各种全身疾病的表现称为胃肠道息肉综合症。
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胃肠道息肉的病因及发病机制较复杂,目前仍不清楚,根据对息肉的研究初步提示:腺瘤的发生是多个基因改变的复杂过程,而环境因素改变致基因(表达)异常或突变基因在环境因素作用下表达形成腺瘤;而增生***肉或炎***肉则与感染和损伤相关,引起适应性反应。如胃窦息肉多与HP感染有关,杀灭HP治疗后息肉可治愈。
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(1)胃息肉通常无明显症状,多在有并发症时才会出现临床表现,如腹部不适、恶心、呕吐或消化道出血(息肉表面糜烂或溃疡引起出血)等,发生于幽门部的有蒂息肉可引起间歇性幽门梗阻,体位改变后症状可缓解。贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞咽困难。胃息肉常伴有慢性胃炎,因而可有相应的症状,如上腹不适,反酸,烧心等。 
(2)多数结直肠息肉起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便****惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便、便秘、腹痛及肿物自肛门脱出和贫血等;偶尔还引起肠套叠、肠梗阻等。 
(3)家族***肉病,早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。
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(1)胃肠道息肉可引起消化道梗阻、出血及腹泻等并发症;
(2)严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变
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胃肠息肉是常见的消化道疾病之一,可因疼痛、大便出血、粘液便等就诊而被检出,但很多患者并不一定都出现症状,随着人们健康保健意识增强及胃肠道窥镜技术发展,部分患者是在做诊断性检查或体检时被发现的。目前内镜仍是首选和最常用的检查手段,窥镜有成像清晰,并能贮存图像资料或打印对比,同时还可进行镜下息肉的治疗等优点。
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