无保护会阴接生技.ppt

无保护会阴接生技术
黔西南州人民医院产科
王文琴
助产联盟的助产哲理
怀孕和分娩是正常和自然的过程
尊重每一个人的独特性
提供个性化的照护
帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验
得到最佳的分娩结局
保持自然分娩
尽量不给予干预
分娩的种类:
正常分娩:为产妇不使用助产手术和人工干预的方法,经过母体的努力,胎儿及其附属物顺利通过***排出的生理性分娩的过程。
产科分娩:使用各种人工干预方法的***分娩。例如:人工破膜、引产、麻醉、人工侧切等。
手术分娩:胎头吸引器、产钳、剖宫产分娩。
做的越少,帮助越大
减少产科手术
减少人工干预
促进自然分娩
一、定义:
无保护或适度保护会阴法,即不保护会阴或必要时托起会阴后联合,按照分娩的自然过程,助产士用单手控制胎头娩出的速度,帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿
二、原理
此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式,而只以单手控制胎头娩出的速度,使会阴得到充分的扩张和伸展,减少了会阴体的充血、水肿;使会阴体能与整个会阴同步扩张,减少了会阴损伤程度,同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。
三、所需条件:
要产妇与助产士共同配合完成
丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化。
良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。
四、操作方法
。胎头拨露约5 cm×4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其配合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。
,不干预胎头娩出的方向和角度,尽可能顺其自然。
,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出。
,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。
四、操作方法
,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。
,迅速挤净口鼻黏液,不要急于娩肩,等待下一次宫缩。
,双手托住胎头,嘱产妇均匀用力娩出前
肩,娩出时注意不要用力下压,以免增加会阴裂伤程
度。
,双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较
强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力,则于宫缩间歇时期
缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后,将新生儿放置产妇
下腹部。
无保护会阴接生胎头娩出图片
科学指导产妇---宫缩时运用腹压