第五讲 焦虑障碍（精选）.ppt

焦虑障碍
(Anxiety disorders)
1
一、概述
2
焦虑障碍
概述
恐惧症
惊恐障碍
广泛性焦虑障碍
强迫障碍
创伤后应激障碍
3
焦虑(anxiety)
-内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪(指向未来)
指向未来的
有适应意义的
焦虑障碍的基本特征:回避焦虑情境或减轻焦虑的行为
4

William Cullen(1769)首次提出神经症(neurosis) -指神经系统的感觉异常
19世纪有神经病理形态学改变的疾病都被分离出去
19世纪后期,弗洛伊德提出神经症源于内部心理冲突
5

20世纪50年代,神经症被认为没有神经病理形态学改变的一类神经功能疾病,我国过去因此译为神经官能症
1980 DSM-III 提出焦虑障碍-将可观察、测量到有焦虑症状的障碍归入其中
MD系统目前仍延用神经症的名称
6
CCMD-3中神经症的主要类型
恐惧症(恐惧症)
场所、社交,、特定恐惧症
焦虑症
惊恐障碍、广泛性焦虑
强迫症
躯体形式障碍
神经衰弱
其他
7
DSM-IV中焦虑障碍的主要类型
疾病编码疾病名称
不伴广场恐惧的惊恐障碍
伴广场恐惧的惊恐障碍
广场恐惧,无惊恐障碍病史
特殊恐惧症
社交恐惧症
强迫症
创伤后应激障碍
广泛性焦虑障碍
躯体情况(注明)所致焦虑障碍
物质(注明)引致焦虑障碍
焦虑障碍,未注明
8

国外:女性23%,男性12%,其中恐怖症最常见
国内:%(1982),男女比例为1:
9
二、恐惧症(phobia)
是指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪。患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。
恐惧症在人群中常见,是仅次于抑郁症、酒依赖,位于第三位的精神障碍
10