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医疗技术授权委员会工作总结
篇一:手术分级管理委员会总结XX年
沙湾雷氏骨科医院
手术分级管理委员会总结(XX年)
为了确保手术及有创操作安全和质量,加强我院各级医师的手术及有创操作管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定,我院于XX年10月成立了手术分级管理委员会,并逐步完善了手术分级授权管理制度。现总结如下:
1、根据卫生部关于《医疗技术临床应用与管理办法》的要求,医疗机构应当建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同,手术分四级。我院所有手术医生均为依法取得执业医师资格。依据各科室医疗人员其受聘卫生技术资格、相应技术岗位工作的年限、技术能力、专业特长等,结合我院实际于XX年2月授予了各位手术医师相应的手术权限。
2、完善了手术分级权限的取消、降级、复评与再授权有统一规定的制度,并完成了每位手术医生的“资格许可授权诊疗项目考评与复评标准”的考评,结果均为合格。
3、我们建立了“手术登记本”,将每一台手术均进行详细的等级,全年完成1127台次手术,经检查登记本,所有手术人员均符合手术分级授权管理制度,无越级手术情况,无超范围手术。重大高风险手术有审批。我们将按照医院职称聘任的变更进行及时调整手术权限。
虽然我们完成了分级授权,但具体管理还不规范,医师对分级授权的规定和流程知晓差,对取消、降级、复评和再授权的规定知晓率差。下一步工作,我们一方面要加强学****培训,另一方面对手术分级授权的规定要严格执行。手术分级管理委员会
XX年12月
篇二:XX年医疗质量管理委员会工作总结[1]
XX年医疗质量管理委员会上半年工作总结
XX年年初以来,根据医院XX年医疗质量管理委员会工作计划,拟
定了各项工作指标,并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处,在今后工
作中不断改进和完善,现将XX年全年医疗质量管理委员会工作总结如下:
一、依法执业管理:
为进一步加强依法执业的执行与落实,保障医疗安全,医事法规科加
强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学****与落实,要
求全年组织2-4次全院性法律法规学****加强执业准入管理,根据纳雍县人
民医院执业准入管理实施细则,要求各科主任严把入关,无执业资格人员
必须在执业医师指导下进行执业,违反者严格按执业准入管理实施细则进
行惩处。通过学****提高了全院职工依法行医的意识,保障了医疗安全,
减少了医疗纠纷的发生,至目前为止,无医疗事故发生。
二、制度建设
(一)继续完善各项制度,狠抓落实,持续改进医疗质量
1、定期质量检查:医务科对全院各临床科室进行质量检查,把医疗质
量管理的核心制度纳入质量检查内容:(1)首诊医师负责制的管理:检查
接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师,他科问题邀请
相关会诊情况,二级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论
记录本的内容,了解各项制度执行情况。(2)加强前五位住院病种的管理:
要求各科上报本科前五位病种并熟悉。(3)为进一步确保医疗安全,今年
拟定了医疗风险预警机制和8种疾病的临床诊断路径下发(准备于XX年
开展临床路径管理工作)。(4)病历