外科专业神经外科.doc

外科专业神经外科_20160111160117外科专业神经外科
姓名:朱冈
得分:
总分:100
及格分:70
考试时间:2016-01-11/16:01:17
一 . 单选题(共100题,每题1分)
1 . 下列叙述不正确的是
A . 颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类
B . MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容
C . 单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响
D . 隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征
E . 有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可
2 . 急性脊髓炎的可能诱因是
A . 疫苗接种
B . 肠道感染
C . 败血症
D . 肺部感染
E . 强制性脊柱炎
3 . 男性,20岁,头部外伤后摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断是
A . 脑震荡
B . 脑挫裂伤
C . 脑干挫伤
D . 硬膜外血肿
E . 硬膜下血肿
4 . 有一名颅底骨折病人,哪项是正确的
A . 血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B . 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C . 伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D . 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E . 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等
5 . 对于颅内动脉瘤的治疗下列哪项不正确
A . 采取保守治疗的病人70%会死于再出血
B . 显微外科手术能使动脉瘤的死亡率显著降低
C . 合并有脑血管痉挛和脑积水的病人手术风险大,应待病情好转后再手术治疗
D . 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的手术方法
E . 动脉瘤孤立术手术简单,风险小,适应于基层医院开展
6 . 下列哪项不是颅底陷入症的临床症状
A . 共济失调
B . 肌张力障碍
C . 吞咽反呛
D . 颅内压增高
E . 癫痫
7 . 女性患者,45岁,以“头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体:血压200/110mmHg,神清语利,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力2级,左侧偏身痛觉消失,颈强直。诊断考虑为
A . SAH
B . 脑出血
C . 脑梗死
D . 高血压脑病
E . TIA
8 . 颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现
A . 面部感觉障碍
B . 眼球外突
C . 眼静脉淤血
D . 外耳道流血性脑脊液
E . 鼻腔有脑脊液样液体流出
9 . 关于脑震荡的诊断不正确的是
A . 意识丧失小于20分钟
B . 头痛、恶心等症状
C . 常有逆行性健忘
D . 头颅CT显示轻微异常
E . 神经系无阳性体征
10 . 一个30岁女性患者突发剧烈头痛,查体发现明显的颈强直和畏光。医生在进行辅助检查之前,首先怀疑的诊断应为
A . 动静脉畸形
B . 烟雾病
C . 自发性蛛网膜下腔出血
D . 脑出血
E . 颅内动脉瘤
11 . 女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为
A . 血管性痴呆
B . Alzheimer病
C . Pick病
D . 路易体痴呆
E . 帕金森病痴呆
12 . 男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;,对光反应存在。最可能的诊断是
A . 脑梗死
B . 蛛网膜下腔出血
C . 颅内血肿
D . 脑挫伤
E . 颅脑肿瘤
13 . 小脑幕切迹疝典型临床表现是
A . 阵发性剧烈头痛
B . 呕吐频繁,颈项强直
C . 意识障碍,呼吸抑制
D . 意识清醒,一侧瞳孔散大
E . 昏迷,同侧瞳孔散大,对侧偏瘫
14 . 脑脊液产生于
A . 所有脑室脉络丛
B . 第三脑室前角
C . 侧脑室前角
D . 蛛网膜颗粒
E . 上矢状窦
15 . 对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是
A . 头颅CT三维血管显影
B . 数字减影血管造影
C . 头颅CT
D . 头颅MRI
E . 颅骨X线平片
16 . what is the wrong choice in treating skull base fracture?
A . preverlt infections