颅内动脉瘤的护理.ppt

颅内动脉瘤的护理87451颅内动脉瘤病人的护理
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临床表现
治疗方式
护理
辅助检查
分类
定义
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动脉瘤
颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm)是由于脑动脉局部异常改变,导致动脉内腔局部扩张,所产生的血管壁的瘤样突起。
肿瘤
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载瘤动脉
小型动脉瘤
一般型动脉瘤
大型动脉瘤
巨型动脉瘤



分类
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前交通动脉
大脑中动脉
后交通动脉
前循环(90%)
后交通动脉
前交通动脉
大脑中动脉
后循环(10%)
椎动脉
基底动脉
大脑后动脉
动眼神经
好发部位
Willis动脉环
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相关病理
多呈囊性、球形,瘤壁极薄,仅存内膜,缺乏中层平滑肌组织,弹性纤维断裂或消失,顶部最薄弱
破裂后3周内以纤维素网为主形成新壁,较稀疏、缺乏韧性
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临床表现
颅内出血
脑缺血及脑动脉痉挛
局灶体征
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颅内出血
剧烈头痛
恶心呕吐
癫痫发作
脑膜刺激征
意识障碍
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脑缺血及脑动脉痉挛
多出血后3~15天
血管活性物质使其痉挛收缩
多在载瘤动脉附近
广泛性血管痉挛可致脑梗死
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局灶体征
动眼神经麻痹:颈内动脉-后交
通动脉瘤、大脑后动脉瘤
视力视野障碍:前交通动脉瘤
肢体偏瘫、失语:大脑中动脉瘤
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