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健康教育与健康促进
第四章
万宏伟
上海交大护理学院
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一健康
健康的概念
世界卫生组织(WHO)发表的《阿拉木图宣言》再一次重申了健康的定义
“健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完好状态”。
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健康
人的健康状态不仅有生理上的动态变化,还是人与社会环境、自然环境统一性的体现;社区人群的健康状况反映了社区的文明程度。
健康已不再是个人的事情,健康是一种基本人权,健康已成为全社区全社会的共同事业。
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影响健康的因素
环境因素
生物学因素
自身的生活方式
卫生服务方式的获得
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(一)环境因素
环境因素指以个人为主体的外部世界。
大环境:自然环境和社会环境。个人一般无能力加以改变
小环境:与个人生活****惯有关,个人可以控制的。
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自然环境是一生态系统,是人类赖以生存的物质基础。社区的自然环境健康因素:包括能否提供足够和安全的水、食品,粪便的处理,工业排放物(空气、水、噪音)的有效控制,足够的表面排水系统,交通容量和疏导的有效控制,固体废物处理等。
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环境因素
传染性疾病
缺乏适宜安全的水供应
伤寒、霍乱、沙眼、寄生虫病、皮肤感染、胃肠病
排泄物处理不卫生
婴儿腹泻、胃肠病、霍乱、寄生虫病(血吸虫病)
固体废物处理不适宜
胃肠病、寄生虫病
表面废水非有效地排放
虫媒病(疟疾、登革热、日本脑炎、丝虫病)
疏忽个人和家庭卫生
虫媒介导的口咽、皮肤、眼病
缺乏食品卫生安全知识
胃肠疾病、腹泻
其他(如住房结构不合理等)
结核、肺炎、流感、支气管炎、腹泻、麻疹、风疹、百日咳、胃肠道疾病、脑膜炎
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社会环境:包括社会稳定、安全(包括财政、立法、物质等方面)、教育、贫穷、社会保障、住房、失业、拥挤、能获取服务程度等。其中导致健康问题的范围还包括精神疾病、药物依赖、性传播疾病、无家可归、虐待儿童、营养不良、暴力、犯罪和***。
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(二)生物学因素
(1)遗传因素:是影响健康的重要因素。遗传病病种多、发病率高。
(2)心理因素:心理健康通常指人们与生活环境之间保持着良好的协调和均衡;心理疾病心理因素还与生理、环境等因素一起对一些慢性非传染性疾病的发病起重要作用。
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(三)生活方式因素
生活方式
是一个人或一群人维持长时间而不变的行为模式或生活****惯。它是社会关系、地理和社会状况以及个性特征综合形成的。
WHO把生活方式对健康的影响作为人群致病的主要因素。把健康行为不良所致疾病称为生活方式疾病;不良的生活行为成为一些疾病的危险因素称为行为危险因素。
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