尺骨鹰嘴骨折ppt素材.ppt尺骨鹰嘴骨折fracture of olecranon
青岛城阳古镇正骨医院
手足创伤科
张梁
解剖
鹰嘴是尺骨近侧的关节部分,和冠突共同构成C形大切迹
大切迹和肱骨远端的滑车构成关节,改关节只允许屈-伸轴向的活动,为肘关节提供内在稳定性
在后面,肱三头肌腱附着于鹰嘴,其纤维编织加强关节囊。鹰嘴的骨折移位表明肱三头肌功能结构破坏,导致主动伸肘功能丧失
鹰嘴的骨化中心在10岁时出现,大约16岁融合。在***可以一直存在骺板;常为双侧存在并具有家族遗传性
尺骨鹰嘴位于皮下,容易
遭受直接暴力而产生骨折。
损伤机制
两种常见机制,分别导致两种可预见的骨折类型。
直接暴力:跌倒时肘部着地或施加于鹰嘴的直接暴力,导致鹰嘴粉碎性骨折
间接暴力:上肢伸直位跌倒,伴有肱三头肌的突然强力收缩,导致鹰嘴的横断或斜行骨折。
复合暴力可以导致粉碎性
骨折移位;强大暴力可以导
致骨折-脱位,尺骨远断端和
桡骨小头向前移位。
临床评估
典型表现为患肘屈曲,患者用健侧手托住患肢。鹰嘴或手部的擦伤可提示损伤机制。
查体:骨折部位扪及空虚。不能主动对抗重力伸肘,说明肱三头肌的伸肘装置损伤。
仔细检查神经感觉情况。高暴力所致粉碎性骨折时,可伴随有尺神经损伤。
骨折分型
Mayo分型
Schatzker分型(基于骨折模式)
coIton分类
Mayo分型
尺骨鹰嘴骨折ppt素材 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.