医疗保险精算模型
操作与指标解释
社会保险事业管理中心
霍冀民
北京 2011·7
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一、模型概述
二、简要原理
三、输入表指标解释与操作
四、输出表指标解释与操作
五、注意事项
主要内容
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一、模型概述
模型简介
设计特点
基本结构
操作说明
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(一)模型简介
“医疗保险基金精算分析模型”(简称MIFA)
主要功能是对医疗保险制度的运行状况、基金的收支预测和分析
利用经济、人口以及相关的基本医疗保险运行数据,并在一定的人口、经济和社会保险政策的假定条件下,预测未来的农村和城镇人口、基本医疗保险参保人数、医疗服务利用、医疗费用以及基金收支状况。
MIFA模型是用基于Microsoft Office2003平台之上的VBA语言进行编程。
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(一)模型简介
MIFA软件不需安装,且所有的计算过程都在后台完成,因此操作比较简单,对用户的VBA知识不做要求,用户只需掌握基本的计算机操作技能即可。 MIFA对计算机系统要求较低,具体设置要求如下:
硬件:建议使用256MB以上内存、。
软件:建议Excel使用Microsoft office 2000以上版本,系统运行环境为Windows2000或Windows XP。
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(二)设计特点—适用性
适应制度运行的宏观环境,特别是老龄化和城镇化加速发展的人口环境,充分考虑了我国的国情以及基本医疗保险制度运行的实际情况
城镇人口是基本医疗保险制度的主要覆盖对象,合理预测城镇人口的变化很关键。本模型不仅对城镇与农村人口进行了预测,而且考虑到农村和城镇在诸多方面存在的差异,用户可以根据实际情况分别输入不同的生育率、死亡率和出生性别比。
MIFA模型通过设置不同的变量参数,预测大到全国,小到一个统筹地区的基本医疗保险运行情况。
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(二)设计特点—灵活性
预测方法灵活:MIFA为部分重要参数的预测提供了不同的方法,用户可以根据自己的实际情况加以选择。在MIFA中,为迁移人口和新增参保人员的计算提供了按比例和按固定数额等多种计算方法。前一种方法操作比较复杂,但是计算过程比较合理,既可以用于短期预测也可用于长期预测;后一种方法比较简单,但是由于长期内很难把握数据变化的规律,只能用于短期预测。
模型应用灵活:MIFA模型除了用来预测基本医疗保险制度运行的相关情况以外,通过改变相关的参数和选项还可以进行其他的预测和分析。例如,对城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险基金运行情况进行分析评估等。
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(三)基本结构
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(四)操作说明
打开模型,密码123
“开始”按钮:启动软件,完成预测的准备工作;
“输出”按钮:输出MIFA的预测结果;
“说明”按钮:打开MIFA软件的说明文件;(预留)
“帮助”按钮:打开MIFA软件的帮助文件;(预留)
“退出”按钮:退出MIFA软件的操作。
1、MIFA主界面
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MIFA软件主界面的左上方是自定义工具栏(Excel 2007在加载项中) ,有四个自定义按钮组成,其主要功能如下:
按钮:返回MIFA软件主界面;
按钮:输出MIFA的预测结果;
按钮:删除输出工作薄中的数据;
按钮:退出MIFA软件的操作。
(四)操作说明
1、MIFA主界面
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