小儿腹股沟肿块的超声诊断与鉴别.doc

小儿腹股沟肿块的超声诊断与鉴别.doc小儿腹股沟肿块的超声诊断与鉴别
李海华葛艳(山东省诸城市枳沟卫生院彩超室262202)
【摘要】目的研究超声在小儿腹股沟肿块中诊断、鉴别中的意义。方法我
院收治的120例小儿腹股沟肿块患者,80例小儿患者进行超声诊断,对比分析超声诊断情况和病理结果,剩余40例进行临床诊治,并对声像图显性特征进行分析。结果小儿腹股沟肿块声像图显性特征有三类.•一、囊性36例;二、实质性患56例;三、含气性28例。%。结论腹股沟肿块的检查方法首要选择对象可以是超声,超声在小儿腹股沟肿的诊断与鉴别中起着极其重要的作用,临床价值很高,值得临床推广应用。
【关键词】小儿腹股沟肿块超声诊断
【中图分类号】 【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085 (2013) 48-0247-02
腹股沟肿块现如今已是常见的小儿外科疾病,单纯依靠小孩的身体征状、病史情况是难以准确判断其只有的性质[1]。我院在2012年05月至2013年05月收治的120例小儿腹股沟肿块患者,使用超声进行诊断与鉴别分析,在这方面积累了一些宝贵的经验,分享如下:
1资料与方法

小儿腹股沟肿块就诊的患者120例,男患儿:75例,女患儿:45例,年龄在1 至16岁这个区间段。临床特征显著(患儿的腹股沟区出现明显的肿块),病史情况主要为:第一:18例患儿出现了疼痛、红肿的情况;第二:1例患儿具有外部受伤情况;第三:患儿治疗时有2例进行了插管。

第一:为了更好的观察、对比患儿肿块情况,使腹股沟充分暴露,需将患儿平躺在床边,仰面朝上,将患儿大腿两侧向外展开,检查包块的大小、形态、内部结构。第二:将患儿取站立状,嘱咐患儿咳嗽,力所能及的用力咳嗽,或者让患儿大口吸气,禀住呼吸,在屏气吋用力呼气。采用彩色多普勒血流显像仪观察患J L肿块部位的血流供应情况。
2结果
患儿腹股沟肿块声像图显性特征有三类:见表1。
表1120例超声诊断情况
分类名称例数(%)
囊性鞘膜积液34 ()
假性股动脉瘤1 ()
淋巴管瘤2 ()
血肿 1 ()
实质性隐睾(腹股沟型)27 ()
淋巴结炎24 ()
肺吸虫病5 ()
恶性淋巴瘤(转移性淋巴结)1 ()
含气性腹股沟斜疝25 ()
3讨论
腹股沟区它位于腹侧的最下边,由于其具有比较隐蔽的特点,因而对于小儿来说很难发现该处所患有的病症,因而当患儿以及家属知晓病症吋往往己经到了比较严重的地步[2】。
对于正常的生理情况,男儿睾丸完全下降以后,如果出现鞘状突退化功能障碍的时候,患者就容易出现鞘膜积液,与男儿具冇相似症状的就是女儿经常出现的纳克氏囊肿,在患儿的腹股沟外伤部位比较容易出现假性股动脉瘤,而此处出现淋巴管瘤的情况比较罕见,临床上比较少遇见
[3】。在男儿患者的隐睾部位常常可以发现腹股沟实质性肿块,这需要区别于腹股沟肿人淋巴结,在患病的部位患儿的阴囊往往比较虚空,难有实在的物质,具有比较少的血流信号,不小心出现扭动的情况是,患儿也会出现剧烈的疼痛,病症也会随之加重,检测也会发现睾丸的冋声不清晰,难以出现比较均匀的情况,这吋候血流信号其至会出现消失[4】。在小儿哭闹的吋