磁共振检查技术规范.doc

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【检查前准备】
认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。
进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
告知患者所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不便可通过话筒与工作人员联系。
婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或***物。一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。
急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】
磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
磁共振对比剂,在必要时使用。
【禁忌症】
各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。
装有心电起搏器者。
使用带金属的各种用具而不能去除者。
术后体内留有金属夹子者,检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。
早期妊娠(3个月内)应避免磁共振扫描。
颅脑磁共振检查
颅脑磁共振检查技术
【适应症】
颅脑外伤(尤其适用CT检查阴性者)。
脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。
颅内占位性病变,良恶性肿瘤。
颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
颅内感染。
脑白质病。
颅骨的骨源性疾病。
【操作方法及程序】
平扫
检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
扫描方法:
定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
成像范围:从听眶线至颅顶。
成像序列:SE序列或快速序列,常规行横断面T1WI、T2WI、DWI,矢状面的T1WI,颅脑外伤患者加做T2 Flair序列。
扫描野(FOV):20-25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。
成像层厚:5-10mm。
成像间距:为相应层厚的10% -50%。
矩阵:128×256。
增强扫描。
快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
鞍区磁共振检查技术
【适应症】
鞍区肿瘤。
鞍区血管性疾病。
颅脑外伤累及鞍区。
鞍区先天性发育异常。
鞍区肿瘤术后复查。
鞍区感染。
鞍区骨源性疾病。
【操作方法即程序】
平扫
检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
扫描方法:
定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
成像范围:从前床突至后床突。
成像序列:SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1WI、冠状面T1WI和T2WI。必要时可根据病情需要辅以其它成像序列。
扫描野(FOV):设定放大扫描FOV,根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
成像层厚:2-5mm。
成像间距:为相应层厚的10% -20%。
矩阵:128×256。
增强扫描
快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
垂体也可行动态扫描:单次采集时间20-30s,动态采集10次。在第一次数据采集后,立即注射对比剂,同时连续成像9次,用冠状面扫描。
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颅脑磁共振血管造影(MRA)检查技术
【适应症】
脑血管性病变。
颅内肿瘤及肿瘤样病变。
脑血管性病变术后或治疗后随访。
筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管性病变。
颅内感染。
【操作方法及程序】
平扫
检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能