小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎40例疗效评估黄衍勋.doc

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎40例疗效评估黄衍勋.doc小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎40例疗效评估黄衍勋
黄衍勋
(济宁市嘉祥县第二人民医院272404)
【摘要】目的:评估小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎临床疗效。方法: 选取2010年8月-2014年9月我院收治的80例阑尾炎患者按照1:1比例分为实验1组(n=40,给予传统阑尾切除术治疗)和实验2组(n=40,给予小切口阑尾炎切除术治疗),比较两组治疗效果。结果:实验2组术后切口感染率和瘢痕遗留率均显著低于实验1组,差异具有统计学意义(P < );实验2组各项手术指标均显著优于实验1组,差异具有统计学意义(P < )。结论:切 U阑尾炎切除术治疗阑尾炎疗效确切,安全方便,可促进患者快速康复,具有积极的临床推广价值。
【关键词】疗效评估;阑尾炎;小切口阑尾炎切除术
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165 (2015)
07-0054-01
阑尾炎是临床外科常见病,虽然对患者其他生命体征不会造成太大损害, 但若治疗不及时可能会导致阑尾穿孔、化脓等并发症,甚至导致患者死亡,严重影响生活质量[1]。传统切除术治疗方法,治疗效果固然良好,但术中创伤和出血量较大,且容易留下瘢痕,影响整体治疗效果[2]。木文选取我院收治的80例阑尾炎患者进行研究比较,现将结果汇报如下:
1资料与方法
一般资料
选取2010年8月-2014年9月我院收治的80例阑尾炎患者按照:L1 比例分为实验1组(n=40)和实验2组(n=40),其中男42例,女38例,患者年龄15-70岁,平均年龄(&plusmn;)岁;其中穿孔性阑尾炎8例, 急性单纯性阑尾炎50例,坏疽性阑尾炎5例,急性化脓性阑尾炎17例。2组一般临床资料进行统计学分析,无明显差异
(P〉),具有可比性。

实验1组给予传统阑尾切除术治疗,术前给予患者硬脊膜外麻醉,在其右下腹作长约6-7cm切U,阑尾切除后采用4号缝合线对伤U进行缝合。
实验2组给予小切UI阑尾炎切除术治疗,具体操作步骤:准确评估患者临床症状,选择切口方式,本组均使用麦氏切口,均在患者右下腹经腹直肌作切U,从脐部位置切口直至上棘连线位置,控制切U长度在3-,对腹壁进行剥离以进入患者腹腔内部,采用拉钩对切U予以拉伸处理,以便充分拓展手术视野,若患者出现局部渗脓现象,则需要采用无菌纱布将脓液吸净,切不可进行生理盐水冲洗,避免炎性反应。采用阑尾钳将阑尾夹住,进行顺行切除,将脓液和残留组织清理,以免脓液进入腹腔内部诱发感染,关闭腹腔的同吋采用7 号线缝合切口。采用生理盐水对创口进行处理,并及吋加以止血处理,皮下注射丁***卡那霉素。术后给予常规抗感染治疗,对患者伤U愈合情况进行密切观察, 待合理吋机将缝线拆除。

对2组患者手术吋间、术中出血量及术后恢复吋间、感染率、瘢痕遗留情况进行观察。

,计量资料使用平均值&plusmn;标准差()表示,行t检验,计数资料采用%表示,并行x2检验,倘若P < 。
2结果
实验2组术后切UI感染率和瘢痕遗留率均显著低于实验1组,差异具有统计学意义(P < );实验2组各项手术