神经外科临床技术操作规范.doc

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编著者名单
主编:吕正文
副主编:郑利敏
编委(按姓氏笔画顺序)

付鹏
副主任医师
史承勇
副主任医师
宁波
副主任医师
朱宁喜
主任医师
朱方兴
副主任医师
辛昌明
主任医师
张建林
副主任医师
张修宝
主任医师
目录
第一章神经外科基础技术操作 1
第一节腰椎穿刺 1
第二节脑室穿刺 4
第三节气管切开术 7
一、传统气管切开术 7
二、经皮气管切开术 8
第二章开颅术 11
第一节术前准备 11
第二节麻醉 12
第三节体位 12
第四节开颅操作 12
第五节常见手术入路 13
第六节广泛减压颅骨切除术 15
第三章颅脑损伤 17
第一节急性硬脑膜外血肿清除术 17
第二节急性硬脑膜下血肿清除术 19
第三节慢性硬脑膜下血肿清除术 21
第五节脑内血肿清除术 23
第六节开放性颅脑损伤清创术(非火器伤) 25
第七节颅脑火器伤清创术 27
第八节静脉窦修补术 29
第九节颅骨凹陷骨折整复术 31
第十节颅骨成形术 33
第十一节脑脊液漏修补术 34
第四章颅脑肿瘤 37
第一节大脑半球神经胶质瘤切除术 37
第二节大脑镰旁脑膜瘤切除术 40
第三节矢状窦旁脑膜瘤切除术 43
第四节大脑凸面脑膜瘤切除术 46
第五节鞍结节脑膜瘤切除术 49
第六节经蝶窦入路垂体腺瘤切除术 52
第七节经颅入路垂体腺瘤切除术 55
第八节颅咽管瘤切除术 58
第九节侧脑室肿瘤切除术 64
第十节转移瘤切除术 69
第十一节透明隔肿瘤切除术 71
第十二节胼胝体肿瘤切除术 73
第十三节岛叶肿瘤切除术 74
第十四节松果体区肿瘤切除术 76
一、顶枕部经胼胝体入路 76
二、经枕小脑幕人路(Poppen人路) 78
第十五节小脑肿瘤切除术 79
第十六节第四脑室肿瘤切除术 83
第十七节小脑幕脑膜瘤切除术 83
第十八节脑干肿瘤切除术 87
第五章脑血管性疾病 92
第一节翼点入路脑动脉瘤夹闭术 92
第二节眶上眉弓入路脑动脉瘤夹闭术 95
第三节纵裂入路动脉瘤夹闭术 97
第四节颞下入路动脉瘤夹闭术 99
第五节远外侧入路动脉瘤夹闭术 101
第六节颈内动脉分期结扎术 102
第七节脑皮质动静脉畸形 103
第八节脑深部动静脉畸形 107
第九节硬脑膜动静脉畸形 110
第十节海绵状血管瘤畸形 112
第十一节高血压脑出血 114
一、微骨窗开颅血肿清除术(颞叶入路为例) 114
二、骨瓣开颅血肿清除术(侧裂入路为例) 117
第十二节颅外段颈内动脉内膜切除术 118
第六章椎管内疾病 121
第一节硬脊膜外肿瘤切除术 121
第二节硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术 123
第三节脊膜瘤切除术 125
第四节脊髓髓内肿瘤切除术 126
第五节硬脊膜动静脉瘘切除术 127
第六节脊髓内动静脉畸形切除术 129
第七节颈推后纵韧带骨化症前路减压术 131
第八节颈推后纵韧带骨化症推板切除减压术 132
第九节颈推后纵韧带骨化症推管扩大减压术 134
第十节单纯脊膜膨出修补术 135
第十一节脊膜脊髓膨出修补术 136
第十二节脊髓空洞减压分流术 138
第十三节颅颈交界区畸形后路减压术 140
第十四节推间盘手术 141
一、颈椎前方入路减压融合术 141
二、颈椎后方人路椎板切除减压术 143
三、颈椎管扩大成形术 145
四、后路椎间孔开放术 146
五、经胸腔入路胸椎间盘切除术 147
六、经椎弓根-椎板入路胸椎间盘切除术 149
七、经肋骨横突入路胸椎间盘切除术 150
八、标准经椎板间入路腰椎间盘切除术 151
九、经椎板腰椎间盘切除术 153
十、经側方椎闾孔外入路椎间盘切除术 154
第七章先天性疾病和脑积水 156
第一节脑膜脑膨出修补术 156
第二节颅底凹陷症成形术 158
第三节 Arnold-Chiari畸形成形术 160
第四节狭颅症成形术 162
第五节脊髓栓系综合征手术 164
第六节脑积水的手术治疗 166
一、第三脑室造口术 166
二、脑脊液分流手术 167
第八章颅内感染和寄生虫病 177
第一节硬脑膜外脓肿单纯引流术 177
第二节硬脑膜外脓肿清除术 178
第三节硬脑膜下脓肿单纯引流术 179
第四节硬脑膜下脓肿清除术 181
第五节脑脓肿抽吸术 182
第六节脑脓肿引流术 183
第七节脑脓肿切除术 185
第八节脑结核瘤切除术 186
第九节脑内肉芽肿切除术 188
第十节脑内猪囊尾蚴摘除术 189
第十一节脑内棘球蚴摘除