小剂量速尿对急性心衰患者心功能的影响观察.doc

小剂量速尿对急性心衰患者心功能的影响观察.doc小剂量速尿对急性心衰患者心功能的影响观
(宿迁市中医院心内科江苏宿迁223800)
【摘要】目的:观察小剂量速尿治疗急性心衰的临床效果,分析
其对心功能的影响。方'法:研究对象取自于我院2013年5月一2014年5月收治的68例急性心衰患者,按随机数字表法将其分为对照组(34例)与观察组(34 例)。对照组给予大剂量速尿,观察组给予小剂量速尿。统计两组患者治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)及每分排血量(CO)等心功能指标,观察两组治疗效果。结果:%%,组间差异有统计学意义(P<);治疗后,观察组患者HR、LVEF、 SV及CO等心功能指标均优于对照组,组间对比差异显著(P<)o结论:
小剂量速尿治疗急性心衰效果显著,能有效改善患者心功能,适合于临床推广。
【关键词】小剂量;速尿;急性心衰;心功能
【中图分类号】R451 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2015) 33-0149-02
急性心力衰竭是由急性发作或加重的左心功能异常所引起的临床
综合症,可并发急性肺淤血、肺水肿以及组织、器官灌注不足,病情严重者可发生心源性休克,严重威胁患者生命安全,准确诊断与及时抢救是改善患者生存质量的关键。速尿利尿迅速,作用强大,在治疗老年高血压或并发心衰中起重要作用,但其使用剂量一直备受争议[1]。木文以我院收治患者为研究对象,开展随机对照试验,观察小剂量速尿治疗急性心衰的临床效果,分析其对心功能的影响, 现报告如下。
资料与方法 一般资料
研究对象取自于我院2013年5月一2014年5月收治的68例急性心袞患者,全体入选病理均符合急性心袞的临床诊断标准[2]。按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组男18例,女16例;年龄45〜72 岁,平均年龄
(±)岁;纽约心脏协会(NYHA)分级:III级23例, IV级11例。观察组男20例,女14例;年龄43〜75岁,平均年龄(±) 岁;NYHA分级:III级21例,IV级13例。两组患者均已排除艿他类型心肌病或心包疾病,无利尿剂过敏史,临床基线资料对比无显著差异(P>),具宵可比性。

全体患者均给予基础治疗,即静卧休息、吸氧,遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂等。对照组于静脉滴注下给予呋塞米注射液(国药准字H31021075,生产单位:上海复星朝晖药业有限公司)80mg/次,1次/d。观察组于静脉滴注下给予呋塞米注射液20mg/次,1次/d。两组患者均于速尿滴注结束后,给予呋塞米片(国药准字H21020793,生产单位:辽宁绿丹药业冇限公司)U服,20mg/次,1次/d,连续治疗2周。

统计两组患者治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)及每分排血量(CO)等心功能指标,结合患者心功能指标改善情况、
临床症状改善情况以及心功能等级评估治疗效果。

显效:患者心功能级别上升2级以上,疲乏、心率增加、呼吸闲难等临床症状与体征完全消失。有效:患者心功能级别上升1级以上,临床症状与体征较治疗前有明