针灸科科室临床路径管理工作总结.doc

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我科于2011年1月开始开展临床路径管理工作,至2011年12月31日共有中风病和面瘫病2个病种进入了临床路径管理试点。
2011年,我科共收治中风病病人510例,%;收治面瘫病病人102例,%。累计入径例数达到225例次。
一、工作方式
1、成立了临床路径实施小组:
:
组长:于海波
副组长:王玲、李淑珍
成员:刘远声、饶晓丹、马晓明
个案管理员:刘远声、马晓明。
2、制定试点病种的实施方案:
“国家中医药管理局版临床路径”对我们具体工作的实施起到了提纲挈领的作用,根据“国家中医药管理局版临床路径”制定了符合我科临床实际情况的切实可行的试点病种的实施方案、路径文本和《临床路径表单》。
3、建立临床路径工作制度
要求符合临床路径诊断的患者,必须全部进入路径。对进入路径的患者,规范诊疗活动。及时检查、化验,医患沟通,并与我科的整体优质护理相结合。退出路径时,须经病区主任和主管医师讨论决定。
4、质量保证措施
每周个案管理员向临床路径实施小组汇报一次工作情况,定期总结并向临床路径管理委员会汇报。
二、临床路径实施效果的分析、评估
%,%。
临床路径试点病种完成情况
表1 临床路径试点病种完成情况统计表(2011年度)
序号
试点病种
同期入院人次数
入径管理人次数
入径管理百分比
出现变异的人次数及比例
退出路径的人次数及比例
1
中风病
510
189
%
6(%)
6(%)
2
面瘫病
102
36
%
2(%)
2(%)
2、临床路径实施前后的各项医疗指标对比分析
采用临床路径实施前3年入院的患者实际平均住院日与路径实施后入院的患者相关数据对比。
(1)临床路径实施后平均住院日情况
表2 临床路径实施前后平均住院日对比表
序号
试点病种
临床路径实施前平均住院日(天)
2011年平均住院日(天)
增减
1
中风病



2
面瘫病
14


(2)临床路径试点病种次均总药费情况
表3 临床路径试点病种次均总药费对比
序号
试点病种
临床路径实施前试点病种次均总药费(元)
2011年临床路径试点病种次均总药费(元)
增减
1
中风病
3086
2805
281
2
面瘫病
1500
1351
149
(3)临床路径试点病种次均总费用情况
表5 临床路径试点病种次均总费用对比表
序号
试点病种
临床路径实施前试点病种次均总费用(元)
2011年临床路径试点病种次均总费用(元)
增减
1
中风病
6250
5630
620
2
面瘫病
12620
10986
1634
三、变异及退出路径分析
1、变异的处理程序
(1)护理原因的变异在护理路径单上记录
(2)医疗及患者原因的变异及处理方法在病程记录中记录,并登记在记录本。
(3)个案管理员每周汇总上报临床路径实施小组。
变异情况分析
变异总人数8人
变异原因分析:
(1)病人变异:
,无需