微生物风险评估报告-2017年版本.doc

病原微生物风险评估报告

文件编号:
第1版
编制:陈志雄
审核:林峰
批准:黄棉汝
生效日期:2017年 7月 1日
目录
序号
主题内容
代号
页号
1
风疹病毒实验活动风险评估报告
4-29
2
麻疹病毒实验活动风险评估报告
30-57
3
梅毒螺旋体实验活动风险评估报告
58-83
4
副溶血性弧菌实验活动风险评估报告
84-116
5
志贺氏菌实验活动风险评估报告
117-151
6
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告
152-184
7
艾滋病实验活动风险评估报告
185-217
8
乙型肝炎病毒实验活动风险评估报告
218-247
9
禽流感病毒H5N1实验活动风险评估报告
248-267
10
禽流感病毒H7N9实验活动风险评估报告
268-284
11
艾滋病毒(I型Ⅱ型)病毒实验活动风险评估报告
285-301
12
金黄色葡萄球菌实验活动风险评估报告
302-314
13
霍乱弧菌实验活动风险评估报告
315-328
14
沙门氏菌实验活动风险评估报告
329-342
修订页
序号
文件编号
页码
需更改的内容
更改内容
批准人
批准日期
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风疹病毒实验活动风险评估报告
一、生物学特性
(一)种类和病毒分型
风疹病毒(Rubella virus,RV)为披膜病毒科风疹病毒属的唯一成员,是风疹的病原体。风疹病毒为单正链RNA病毒,直径约60nm,有包膜,核衣壳为二十面体立体对称,,含2个ORF。酶切后形成三种结构蛋白,即衣壳蛋白C、包膜蛋白(E1和E2)。风疹病毒只有一个血清型,但有多个基因型。截至目前,世界卫生组织(WHO)将全球曾经或正在流行传播的风疹病毒划分为两个进化枝(Cladel和Clade2),共13个基因型,包括9个已经确定的基因型(1B、1C、1D、1E、1F、1G、2A、2B和2C)和4个暂定基因型(la、lh、li和lj)。而我国的风疹分子流行病学研究显示,有4种基因型(1E、1F、2A和2B)曾在我国流行,其中1F基因型目前只在中国发现。
(二)来源
风疹又名德国麻疹,由风疹病毒所引起。之所以常被称为德国麻疹,是因为此疾病最先于十八世纪中期,由德国医生确诊。风疹病毒能在细胞内增殖,1962年首次被分离成功。
(三)传染源
人是风疹病毒的唯一自然宿主,因此,病人是唯一的传染源。
(四)传播途径
呼吸道传播为其主要传播途径,而垂直传播的危害是最严重的。
(五)易感性
未主动或被动免疫过,体内无风疹病毒抗体的人均极为易感。
(六)潜伏期
风疹病毒潜伏期一般情况下为10〜20d。
(七)剂量-效应关系
目前尚未见有风疹病毒对人准确感染剂量的报导,风疹病毒的感染主要与暴露途径和感染方式密切相关。
(八)致病性
风疹是病毒性传染病,感染后全身症状轻微,并发症少见。从接触感染到症状出现,要经过14〜21d。病初1〜2d的症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔黏膜光滑,无充血及黏膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1〜2d后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24h蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,之后面部及四肢皮疹可以融合,类似风疹。出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3d内迅速消退,留下较浅的色素沉着。在出疹期,体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食、嬉戏如常。但对于孕妇来说,风疹病毒的侵入会导致胎儿畸形、早产或胎儿死亡,应引起重视。孕妇感染风疹病毒后,一部分人的症状较轻微,但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后,风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿畸形。孕妇感染风疹病毒的时间越早,致畸的可能性越大。血清学研究表明,感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染,怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是,约有10%的育龄妇女属于风疹易感者,如果她们在怀孕的头3个月内是初次感染风疹病毒,那么胎儿致畸率高达80%以上。这是因为3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力,难以抵制风疹病毒的感染,以致风疹病毒大量繁殖,阻滞细胞分裂,妨碍组织的分化,从而形成畸形,如兔唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。
(九)变异性
风疹病毒只有一个血清型,较稳定。曾在我国流行的基因型有4种(1E、1F、2A和2B)。周淑洁、朱贞等曾对1999~2011年安徽省境内