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基层卫生院安全工作自查报告三篇.docx


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基层卫生院安全工作自查
报告三篇
(篇一)
我县自20**年度6月1日起在全县逐步实施了
乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、
下发实施方案、明确工作目标任务、制定工
作措施等工作方式,先以部分乡镇卫生院试
点为引导,逐步在全县推开。到目前为止,
此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实
施。按上级要求,现将我县乡镇卫生院规范
化管理试点工作的进展情况自查汇报如下:
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公
共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以
及环境建设,进一步完善了包括科室配置、
医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘
任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管
理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生
室的技术人才调配、资格准入、经费投放、
资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫
生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的
管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,
在实行院长任期目标责任制和健全各项管
理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分
成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇
卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要
在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指
导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立
了严格的绩效考核制度,人员工资的分配与
其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡
镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工
的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制
度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶
级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗
位责任制度,建立健全了包括各临床科室交
接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、
消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医
疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作,
安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13
所乡镇卫生院,安排13所乡镇卫生院按其
区域划分,负责全县248所村卫生室的包片
责任制,切实建立健全了农村三级医疗保健
网的基础建设,最大限度地发挥了其应有的
作用。通过签订对口支援协议书的形式明确
了工作目标、工作任务、工作方式、时间及
双方责任和权力,提高了各级基层医疗卫生
机构的管理及服务能力,从而使受援的乡镇
卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方
面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇
幼专干、合疗专干等专职人员管理,制定了
各专干的聘用及考核管理办法,所有专干的
聘用必须由卫生院申报,卫生局审批后录用,未经上级主管部门许可,卫生院不得随意更
换,确保了卫生院专职人员队伍的稳定性,
有效地促进了财务及公共卫生等各项工作
的顺利进行。
7、制定下发了《**乡镇卫生院院长规范十
条》,加强了卫生院院长的管理工作。明确
要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法
规开展各项工作,服从卫生局管理,确保政
令畅通,按照《**乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己,按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因,个别乡镇卫生院技术人
员短缺、规模小,现有医疗设备不能发挥其
应有作用。解决办法:正在通过临时借调、
委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法:
卫生局通过调查摸底统计,将全县乡镇卫生
院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后,重新调配使用。以提
高设备使用率,方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规
范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项
工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,
科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。(篇二)
为加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,我院按照“医疗
质量管理年度”活动方案的要求,对我镇医疗安全工作进行了认真自查,现将自查情况汇
报如下:
一、自查情况
通过自查,共查处问题5条,制定整改措施
5条,其中近期需要解决的4条,逐步解决
的1条。
1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无
证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,
在实际工作中,门诊日志、处方书写、病例
书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度,
有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册
不健全。
5 “三基三严”的培训时间不足,力度不够
强。二、整改措施
1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安
排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证
书的医务人员来带好无证人员上岗,保证医
疗安全。
2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制
度存在的问题。

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