临床路径试点与医疗质量控制.ppt

临床路径试点与医疗质量控制
一、公立医院改革试点
二、医疗质量的现状与缺陷
三、临床路径的起源与发展
四、临床路径的作用与意义
五、临床路径管理的关键环节
六、临床路径管理试点工作安排
一、公立医院改革试点
医药卫生体制改革
关于深化医药卫生体制改革的意见(中发(2009)6号):
医药卫生体制改革的总体目标:建设健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
核心:坚持公共医疗卫生的公益性质;把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供;实现人人享有基本医疗卫生服务
医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)
1、加快推进基本医疗保障制度建设;
2、初步建立国家基本药物制度;
3、健全基层医疗卫生服务体系;
4、促进基本公共卫生服务逐步均等化;
5、推进公立医院改革试点
2010年2月23日下午召开公立医院改革试点电视电话会议,正式公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》(4部分18条)
《指导意见》确定的公立医院改革方向,核心就是一条:坚持公立医院的公益性质和主导地位。
公益性主要体现在两个方面
第一,在宏观层面,切实履行公共服务职能,努力满足群众的基本医疗卫生服务需求。即公立医院在确定服务内容、服务区域和服务人群时,必须以满足社会公共需要、实现公共利益为目标。
第二,在微观层面,按照公共服务最大化而非经济收益最大化的方式提供服务,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
公立医院的体系、体制、机制
公立医院管理体制
运行机制
治
理
机
制
补
偿
机
制
监
管
机
制
政府之间的权力、责任和义务配置
政府与医院之间的权力、责任和义务配置
医院内部的权力、责任和义务配置
内部管理
公
立
医
院
服
务
体
系
产业
组织
分工机制
竞争机制
合作机制
产业组织
公立医院改革试点的政策框架
概括为“一个目标、三个领域和九项任务”。
一个目标:促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,做到安全上更有保障,质量上更加提升,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善;同时形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。
三大领域
一、完善服务体系,构建公益目标明确、功能完善、结构优化、层次分明、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。
二、创新体制机制,形成比较科学规范的公立医院管理体制、治理机制、补偿机制、运行机制和监管机制。
三、加强内部管理,提高公立医院运行绩效