窒息气体职业中毒案例讨论.doc

窒息性气体(讲****br/>一、教学内容
以书为依据结合网上查询,对窒息性气体(主要是一氧化碳、硫化氢、***化氢)的职业危害进行学****完成以下问题:
1总结窒息性气体的概念、理化性质、分布、排泄、毒机制、临床表现、诊断、临床处理、预防措施:1) 主要是总结要点;2)注意常见的三种气体的鉴别。
,结合窒息性气体的相关知识,进行案例分析(案例见后)。
二、教学方式
同学们自己先看书和上网学****相关知识,做好以上教学内容的准备,上课时在老师的指导下大家积极发言讨论(根据同学们的表现给予相应的平时成绩),最后由老师做归纳总结。
职业中毒案例讨论
[目的要求]
1、掌握职业病的诊断及处理原则;
2、熟悉工作场所职业病危害调查与评价的方法;
3、掌握职业中毒案例的分析方法。
1、职业病的诊断及处理原则:
原则:职业病的诊断必须由法定诊断机构集体诊断,必须根据职业病诊断标准进行,防止漏诊、误诊、冒诊。
依据:
(1)详细可靠的职业史
(2)职业病危害接触史和现场危害调查与评价
(3)临床表现
(4)辅助检查结果
(5)排除其他
处理原则:治疗、落实待遇
2、工作场所职业病危害调查与评价的方法:收集当前生产工艺过程/劳动过程/生产环境资料,尤其是可疑毒物监测资料,深入生产现场弄清患者所在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓度、个体防护与个人卫生情况等,从而判断患者在该作业环境中工作是否有中毒的可能性以及接触机会的大小、接触方式、接触时间、接触浓度,此为诊断的基本依据,以推测有无职业中毒可能。
3、职业中毒案例的分析方法:
(1)查明职业中毒事故发生的经过、原因、人员伤亡情况和危害程度;
(2)职业中毒的诊断(中毒事故性质的认定)
(3)责任认定;
(4)提出对事故责任人的处罚意见;
(5)提出防范事故再次发生所应采取的改进措施的意见;
(6)形成职业病事故调查处理报告。
案例
某公社天平厂女保管员刘××于1982年4月16日上午8时半进入地下仓库取物,10多分钟后有人发现她昏倒在地,不省人事。被救出仓库后,立即送医院抢救。入院时为9时半左右,病人当时呼吸浅表、频数、脉微弱、口唇鲜红。随从人员介绍库内存有机油、煤油、稀料和氢氧化钠等。医院按急诊苯中毒抢救,见效不大,1小时后医院打电话报告所在区卫生防疫站劳动卫生科。
问题:
,你认为可能是什么疾病?依据?
,现场环境不了解,不能肯定为哪种病时,应采取什么措施?
,报告的要求是什么?不重视职业中毒报告的后果如何?
区卫生防疫站劳动卫生科接到电话报告后立即有两位在夫带着测苯的快速检气管去该厂进行调查。该地下仓库在一间办公室下面,,直立一木梯供人上下之用、地下库的面积约为8m2、高2m2,地面为泥土地,比较潮湿,无任何通风措施。地下库内除有煤油、稀料味外,有明显苦杏仁味。库内有成桶的机油、煤油和稀料,及两箱白色结晶物,木箱未加盖,箱内结晶物已潮解。经测定苯浓度仅为痕跡量。因库内苦杏仁味重,考虑该白色结晶物是***化物,经与工厂管生产的人员核对,证实该白色结晶物是热处理用的***化物,而不是