抢救药物的使用说明.doc

抢救药物使用说明
类别
药名
剂量与用法
主要药理作用
主要不良反应和注意事项
中枢***
尼可刹米
(可拉明)
:
常用量:-
极量:
直接兴奋呼吸中枢
大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、肌震颤、僵硬,咳嗽等,严重者可致惊厥
注意用量及病人反应,有轻度不良反应时,及时调整剂量
不可与盐类、碱性药配伍
盐酸洛贝林(山梗菜碱)
1ml:
静脉注射:3mg/次
极量:6mg/次
20mg/日
兴奋外周化学感受器
反射性兴奋呼吸中枢
恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,剂量较大致心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
不宜与碱性药物,含碘和含磷药物配伍
静脉注射宜缓慢
抗休克血管活性药
去甲肾上腺素(正肾上腺素)
1ml:2mg
***常用量:开始以8~12μg/min速度滴注,维持量为2~4μg/min
收缩除冠状血管外的全身血管
兴奋心脏
升高血压(使舒张压升高不明显,脉压增大)
严防药液外漏(注意皮肤颜色,一旦皮肤颜色变白及时处理)
监测血压,调整滴速,使血压保持在正常范围
避光,变色不可使用
停药应逐渐减慢滴速,突然停药可导致反射性低血压
不宜与碱性药物互用
高血压、动脉硬化、少尿或无尿者忌用
盐酸肾上腺素
1ml:1mg
皮下注射:
~1mg/次
极量:1mg/次
静脉注射:
~1mg/次
兴奋心脏
收缩皮肤、粘膜、内脏小血管
血压呈双相性升高(治疗量时收缩压升高,剂量大时收缩压、舒张压都升高)
松弛支气管和胃肠道平滑肌
心悸、头痛、血压升高
用量过大、皮下注射误入血管或静脉滴速过快可引起血压骤升,诱发脑溢血、心律失常、心室颤动而致死
注射部位必须轮换,否则导致组织坏死
避光、避热,如变色不得使用
异丙肾上腺素
2ml:1mg
静脉滴注:
~1mg加在5%GS200~300ml内缓慢静滴
兴奋心脏、增加心输出量
扩张骨骼肌血管(收缩压升高,舒张压降低,脉压增高,中心静脉压、有效循环血量降低)
扩张支气管平滑肌
心悸、头痛、皮肤潮红
过量或严重缺氧时导致心律失常
忌与碱性药配伍
重视心律失常或胸痛
密闭、避光存放,溶液变色或有沉淀时不可再用
阿拉明(重酒石酸间羟***)
1ml:10mg间羟***(相当于重酒石酸间羟***19mg)
肌内:2~9mg/次
静滴:10~40mg/次
极量:100mg/次
收缩外周血管,升高血压
过量可表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常,应立即停药观察
静脉注射时,药液不可外溢,可引起局部血管收缩,导致组织坏死
不宜与碱性药物配伍
多巴***
2ml:20mg
兴奋心脏
头痛、胸痛、恶心、呕吐、中枢神经系统兴奋、呼吸困难
静滴:20mg/次
极量:500μg/min
用于各种类型休克
扩张内脏及肾血管,防肾衰
观察血压、心率、尿量,控制滴速,休克纠正时即减慢滴速
停用时应逐渐递减,突然停药可产生严重低血压
外渗可导致组织坏死
类别
药名
剂量与用量
主要药理作用
主要不良反应和注意事项
降压药
利血平
1ml:1mg
肌内注射:~1mg
耗竭儿