CT及MR在腹部疾病诊断的应用.pptx

CT及MR在腹部疾病诊断的应用
仁济医院放射科
邹爱华
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临床常用的腹部CT检查方法

指血管内不注射对比剂的扫描。
腹部软组织及脏器的密度对比不明显,平扫对疾病诊断价值有限,通常用于急诊及体质较差患者。
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临床常用的腹部CT检查方法
二. 增强扫描
指血管内注射对比剂后的扫描。
目的是提高病变组织同正常组织的密度差,以显示平扫上未被显示或显示不清的病变,通过病变有无强化或强化类型,有助于病变的定性诊断。
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增强扫描

临床均用非离子型,常用的有
优维显(Ultravist, Schering AC)
欧乃派克(Omnipaque, ed)
碘必乐(Iopamiro, o)
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增强扫描

(1)静脉团注法(快速注射法):
为临床常规增强方式,-2ml/kg,注射速度2-3ml/s。
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增强扫描

(1)静脉团注法(快速注射法):
为了保证靶器官的最佳强化,需准确掌握对比剂从注射部位到靶器官的循环时间,可按Schad提供的方法进行计算:从臂静脉注射对比剂循环到右心室4s,左心室11s,胸主动脉12s,腹主动脉13s,脑动脉13s,髂动脉15s。
循环时间受多种因素影响。
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增强扫描

(2)静脉滴注法:
临床不常用,-2ml/kg,
半量于5分钟内静脉注入,余半量行静脉滴注,同时进行CT扫描。
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增强扫描

(3)动脉给药法:
主要用于肝实质检查:
A. 导管置于肝动脉
B. 导管置于肠系膜上动脉或脾动脉内,
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增强扫描

(4)肠腔造影:腹部空腔脏器检查
可用1%-3%阳性对比剂,如泛影葡***;或阴性对比剂,如水。
胃及十二指肠: 于扫描前分钟口服
小肠:扫描前30分钟口服;插管灌注
结肠:灌肠
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临床常用的腹部CT检查方法
三. 造影扫描
是在对某一器官或结构进行造影后再进行扫描方法,它可更好地显示结构和发现病变。
如脊髓造影CT,胆囊造影CT
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