学生心理障碍的识别和干预及ADHD.doc

学生心理障碍的识别与干预
贾艳滨
教授、主任医师
暨南大学附属第一医院心理科
地址:广州黄埔大道西613号
出诊时间:周三、五上午,周二下午
工作擅长:
1、焦虑、抑郁情绪的诊治
2、儿童注意、行为、学****困难的评估与治疗
3、老年记忆、失眠的评估与治疗
4、认知行为治疗
办公室电话:38688120
Email:yanbinjia2006@
关注焦点
教育为何走进误区?
性格形成的影响因素?
怎样与学生进行交流?沟通情感?
某些学生为什么敏感,多疑?
为什么学生容易患心理疾病?
抑郁情绪的识别?
如何帮助学生学会管理自己的情绪和行为?
学生上课好动是否行为异常?该去哪里看医生?
容易出现的教育误区
只看学生的学****成绩,忽略心理需求
学生缺乏内涵,没有自信,没有自尊,缺乏责任,这是精神残疾。
问题的产生
一、家长的角色:问题源于家长的态度,家长教会孩子这样做!
模仿-认同:行为主义学派的观点,人的行为是学****来的。言传身教的力量:有意学****和无意学****每个孩子都是父母的影子。
否认-反对:否认父母的行为,与父母行为表现相反。
相互转化型:忍受父母的打骂管制,导致对父母的打骂管制。
孩子问题的产生
二、社会环境的影响:
师长的作用;
同学的影响;
朋友的影响;
儿童常见心理病
儿童抑郁症:-%
儿童恐怖症:学校恐怖症多见
儿童焦虑症:分离性焦虑,强迫症等
儿童多动症:发病率达5-10%
儿童抽动症:10-24%出现短暂抽动
儿童孤独症:广泛性发育障碍,
儿童抑郁症
(childhood depression)
定义:是发生于儿童时期持续的、显著的情绪异常(情绪低落)为基本症状的一种精神疾病。表现为长期抑郁伴有言语思维和行为改变。在缓解期间精神活动正常,有反复发作的倾向
发病率
%~23%之间
年龄越小,患病率越低,而且重性抑郁症也少见
少年重性抑郁症终生患病率估计为15%~20%,提示成年人抑郁症常始于少年期
童年期抑郁症发病率无明显性别差异
我国12个地区流行病学调查所见15~%(1982)
资料显示
7~14%儿童在15岁前表现为重症抑郁发作
20~30%成年人双向障碍病人报告他们首次抑郁发作在20岁前
2000~3000青少年中有1人有情绪障碍, 8~10%***
美国国家精神卫生研究所报告
研究指出:抑郁发作年龄较过去几十年发生早
早发抑郁通常持续,再发或持续到成年。
儿童抑郁的特点
抑郁在儿童和青少年表现与***不同,抑郁的识别诊断往往困难,因为儿童表达他们的情感体验时比较困难。
临床医生和研究人员发现儿童抑郁经常伴有焦虑,攻击行为,物质滥用和一些躯体疾病
儿童抑郁症的表现
情绪持续低落,容易哭,学****成绩下降,对喜爱的事物和活动失去兴趣。
情绪十分暴躁,没精神,懒惰,丧失自信心,觉得自己没有价值
胃口改变,食量明显比以往减少或增加。体重减轻或增加。
注意力不集中,记忆力下降,学****困难
儿童抑郁症的表现
睡眠的规律也改变,可能时常失眠或异常嗜睡。
躯体症状:如头痛、头昏、疲乏无力、胸闷气促、食欲减退、胃痛等
语言减少,孤独,缺乏交往
行动迟钝、发呆、走神、恐惧上学。
严重的抑郁表现反复轻生观念和***行为
哪些儿童容易患有抑郁症?
家庭遗传因素:父母或其他亲人有抑郁症
社会心理因素:幼年母子情感剥夺、丧失父母、父母分离、早年亲子关系不良均可增加发生情感性障碍的危险性
个性特点:敏感、自我要求高、追求完美、倔强、违拗,无能、被动、纠缠、依赖和孤独
应对策略
提高识别率
及早发现
及时到精神心理专科治疗
家庭和学校双方都应该积极关注学生的情绪变化
预防优于治疗
儿童所受到的压力大
家庭、学校和社会对当今孩子的期望值太高
学****压力太大
儿童期的情感问题、亲情问题和人际交往问题
儿童又缺乏应有的挫折教育、生存教育、生活技能和独立能力训练,儿童情感脆弱
健康个性的培养
自尊心来自孩子对自己的接纳:自尊心是自己跟自己的关系。从别人对自己的态度上感受尊重,教师对待孩子的态度尤为重要。
呵护孩子的自尊心,给孩子留面子。
“看人家的孩子”,这是父母最常说的一句错话。
健康个性的培养
责任心是孩子成熟的标志:孩子处处依赖,饭来张口,衣来伸手,孩子越来越依赖,缺乏责任和独立
是孩子不想长大吗?
还是父母不给孩子成长的机会?
学会让孩子自己为后果负责
培养孩子与人交往的能力,鼓励与人交往。
健康个性的培养
主动进取心非常重要:培养孩子竞争的意识:是人类生活的动力源泉,达到人生