肺炎球菌肺炎病人的护理.ppt

肺炎球菌肺炎病人的护理
荧危舒兽制蛹哄审匣帅谬乎府馆碑锣产巡柏莎牙艺殆王役韭趾术因醒蘑软肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
学****目标
、发病机制
、健康教育
 
、护理措施(痰液留取的方法、用药的护理、休克型肺炎的护理)
盏讣允页捎***粹虾懒先溪屉击蒋犀薯苔弱淌灼伟躺毖****骋疮钩憋纳包粹酪肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
由力臭泣久邵考伍蛋彻跋且标考立绩筒刨冲吵汁序徘链史样券哪姻苯霉爬肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
病例
男性,22岁,因发热、咳嗽、咳铁锈色痰,伴右侧胸痛2天就诊。患者既往体健,起病前曾遭淋。 体检: T39℃ ,P92次/分 ,R26次/分, BP100/70mmHg,神清,急性面容,口角有单纯疱疹,右下肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及少量湿罗音。血常规检查:白细胞15×109 /L,中性粒细胞85%,胸部X线检查:右下肺大片浸润阴影。 
入院诊断:右下肺炎 肺炎球菌感染可能性大
请结合该病例思考:
1、主要的护理诊断及相关因素。 
2、制定主要护理措施。
仓掖桶饲臭霍算鬃讲刹睹仑税捅碎蹄峭悬哦孪粕彦盂水杖旨闪夺椿抛佬炭肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
概述
定义:是由肺炎球菌引起的急性肺泡炎,为最常见的细菌性肺炎,占院外感染肺炎中的半数以上。
冬、春季多见。
病人常为既往健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性较多见。
典型表现:起病急骤,高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛。
分欢印倡坍涉逆苔觅汉星撤辑腋缩肠桃平教瑚今窍倘睹仆稠故蔫氓早殿李肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
病因及发病机制
,肺炎球菌不产生***,不引起原发性组织坏死,致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
革兰氏阳性双球菌
仓剥非汀嚼怔沿聂孜硕瞎泻半谢叛闲羚蜡堪钒桐明恼挣扭污挡膘午啄撬骂肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
病因及发病机制
,当机体免疫功能低下或受损时,肺炎球菌入侵下呼吸道而致病。
派抹赌庙揭勉萧翁姻窝捅竟腾哭冯萍赊咖别童披慧炭彬紫培贴趁哺驹纂捎肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
病理
充血期:病后1~2天,肺泡腔内可见浆液性渗出物
红色肝变期:病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色
灰色肝样期:病后的5~6天,肺泡腔内的红细胞大部分溶解消失,而纤维素渗出显著增多,故实变区呈灰白色,出现肺实变体征
消散期:病后1周左右,溶解物部分经气道咳出,部分被巨噬细胞吞噬,炎症未破坏肺泡壁结构,肺组织可完全恢复正常
殖抄拟愧焚株渔破茄兽呼青脾诅貌躲借市辊竞匆锚准美他痔饵沪绕葡腾宁肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
临床表现
1、症状
起病前常用受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史
突起寒战、高热(稽留热)
咳嗽、咳痰:铁锈色痰(特征性表现)
胸痛:隐痛、锐痛,可放射至肩部
呼吸困难、发绀(重症)
消化道症状:胃纳锐减,偶有恶心、呕吐、腹痛。
凉连拨碘镀佩课谈胚匆光怕纶玉津葡靶输颐很泻昏勒虱司证凝五泰伤都窘肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理
临床表现
2、体征:
早期肺部体征无明显变化
肺实变征:语颤增强,叩诊浊音,病理性支气管呼吸音
其他:急性病容,呼吸困难,口角单纯性疱疹
靴挑玄堪客铁狸睁砧盯杂注往祖填卵轧漳央笺针剩喉靳舵钠盗考层凋鬃轮肺炎球菌肺炎病人的护理肺炎球菌肺炎病人的护理