妇科护理常规.doc

目录
1、妇科一般护理常规
2、妇科一般护理常规
3、妇科手术后的护理常规
4、妇科手术后的护理常规
5、宫外孕的护理常规
6、子宫肌瘤的常规护理
7、***手术的护理
8、卵巢囊肿护理
9、宫颈癌护理
10、子宫内膜癌护理
11、盆腔炎护理
12、功能失调性子宫出血护理
13、异位妊娠护理
14、***手术护理
15、侵蚀性葡萄胎与绒癌护理
16、葡萄胎护理
妇科一般护理常规
病人入院后应热情接待,安置好床位,做好卫生处理,向新入院病人详细介绍并使环境、住院规则、探视制度及陪护制度。测体温、脉搏、呼吸、血压后通知医生。
危重和急诊病人入院后,应立即通知主治医师,并做好急救药品和抢救准备工作。
每日测体温、脉搏、呼吸两次。体温在38oC以上,手术后3日内者,每日测体温,4小时测一次,测三天正常后改为每日2次。
定期巡视病房,细致观察病情变化及治疗反应等,发现异常***出血、剧烈下腹疼痛等,应及时报告医生,做好护理记录和书面交班,危重病人做到床边交班。
做好晨间、晚间护理,保持床铺整洁,清洁病人卫生,定期洗澡、洗发、剪指甲、入院时未做卫生处理者,应在入院后24小时内做好个人卫生。
感染病人出院后,该病室应消毒,被褥应在阳光下曝晒4-6小时。
妇科手术前护理常规
配合医师做好病人的思想工作说明手术治疗的意义,消除其顾虑或恐惧心理。
调整病人的饮食,尽量改善其营养状态。
了解病人的睡眠情况,需要时给予安定等催眠药物,时期能充分休息。
协助病人擦澡、洗头、洗脚和修剪指甲。数千一日剃去下腹部、阴部和背脊(为了脊椎麻醉准备)的毛。用肥皂和汽油棉球去除污垢,尤其应消除脐窝污垢。
经腹行子宫切除术,手术前一日晚上和当日晨间,用1‰新洁尔灭冲洗***、宫颈,以防手术中***分泌物污染盆腔。
做普鲁卡因、青霉素的过敏试验,将结果记录在病历上。
手术前晚上与当日晨间,用肥皂水灌肠,排除结肠内积粪。但宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转等急症手术前勿灌肠。
手术前晚上应吃易消化软食,并减少食量。上午手术者晨间禁食,下午手术者术前4小时禁食,以免麻醉手术时呕吐和腹泻。
按医嘱给与麻醉前用药和留置导尿管。
,决定是否暂停手术。
手术晨间给患者梳头,更换手术衣裤,取下假牙,将贵重物品交护士长,去手术室前,将所需物品准备好。
妇科手术后的护理常规
病人回病房以前,铺好麻醉床,准备输液架,留着导尿的接管和瓶子、氧气等,全身麻醉着应准备吸痰器、弯盘等。
病人手术后后病房,应取平卧位,全身麻醉未清醒时使头偏向一侧,12-24小时后改为半卧位。48小时后条件允许可鼓励下床活动。
根据实施的手术和病人的情况,定时测量血压、脉搏、呼吸和体温,注意观察病人的面色,末梢循环、尿量、意识状态等,如发现异常情况,应及时通知医师。
观察腹部切口处有无渗血、渗液,***有无出血。
术后留置导尿管,观察尿液性质和尿量多少。预防导尿管脱落和堵塞。一般可在术后24-72小时拔出导尿管。
病人如发生腹胀,可插入肛管排气,同时可肌注新斯的明等,必要时可用胃肠减压。
腹部巨大肿瘤摘除后,腹压骤降,血液可能郁滞于内帐血管内,导致有效循环血量减少。故术后需在腹部放置砂袋6-12小时,随后取下砂袋,包扎附带。
术后当日禁食,次日开始进全流质饮食,排气后可进半流质,记录出入量。
子宫全切者,注意保持***清洁,每日擦洗***1-2次。
定时巡视病房,协助患者翻身并帮助咳嗽。
术后3添若无大便者,必要时给予缓泻剂或肥皂水灌肠。
宫外孕的护理常规
手术治疗的护理常规
去枕平卧位、保暖、必要时吸氧。
迅速输液、配血、做好输血准备,备好急救药。
密切观察血压、脉搏、呼吸、体温及一般情况。
做好手术准备,如备皮、留置尿管、药物过敏试验等。
手术后继续观察血压、脉搏、呼吸、体温。
按妇科腹式手术后护理常规进行护理(或同子宫肌瘤术后)。
保守治疗的护理要点
绝对卧床休息。按医嘱给予饮食或暂禁食。
注意***出血及排出物。
注意腹痛,观察面色有无苍白,血压下降等内出血征象。
尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
禁止灌肠、腹痛时禁用麻醉止痛剂。
测量体温、脉搏、呼吸、血压每2小时一次或遵医嘱。
必要时做好***后穹窿穿刺及手术的准备。
保持***清洁,备***皮肤,经常更换卫生纸。
子宫肌瘤的常规护理
术前准备
了解病人的心理状态,做好安慰解释工作,消除忧虑紧张心理。
对粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者,术前严密观察***出血情况,并准确记录出血量和时间,急性出血者应绝对卧床休息,并采取防休克措施,如吸氧、抬高床脚,做输液输血准备等。
术前常规准备如备皮、配血、药物过敏试验、灌肠、