股骨颈骨折的护理.ppt

股骨颈骨折的护理
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股骨颈骨折的概念。
股骨颈骨折的病因、临床表现及诊断。
股骨颈骨折的类型、处理原则。
股骨颈骨折病人的护理评估、护理措施。
股骨颈骨折病人的健康教育。
学****目的
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由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折。是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多。
股骨颈骨折概念
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特点:
股骨颈骨折后由于骨折部位血供差,骨折不愈合的可能性较大。
股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折后治疗的难点。
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病因及临床表现
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【病因】
骨强度下降
老年人髋周肌群退变,不能有效地抵消髋部有害应力。
青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。
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【临床表现】
畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。
肿胀骨折后出血不多,又有关节囊和丰厚肌群的包围,外观上不易看到肿胀。
功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。
患肢短缩在移位骨折,远段受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
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【临床诊断】
中、老年人摔倒史。
无明显肿胀、淤斑。
伤足呈45°-60°的外旋畸形。
髋部有压痛,股骨轴向叩击痛,下肢不能活动。
患肢短缩,大转子明显突出。 Bryant 三角底边缩短;大转子顶端在 Nelaton 线之上。
X线摄片检查
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类型、处理原则
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