原始反射及肌张力判定.ppt

肌张力评定
肌张力是维持身体各种姿势和正常运动的基础。
表现形式:静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。
静止性肌张力的评定
通过观察判定肌肉状态。
通过触诊了解肌肉硬度。
固定肢体近端关节,被动摆动远端关节,观察摆动幅度大小。
关节伸展度的检查。
姿势性肌张力评定
姿势性肌张力是在主动或被动运动时,姿势变化产生的肌张力,在姿势变化时出现,安静时消失。
方法:,观察四
肢肌张力变化。
。
,发生姿势改变时观
察肌张力变化。
运动性肌张力评定
在身体运动时,观察主动肌或拮抗肌之间的肌张力变化。利用主动或被动伸展四肢,检查肌张力的变化。
锥体系损伤——折刀现象,上肢屈肌明显,下肢伸肌明显。
锥体外系损伤——铅管样运动,活动时肌张力突然增高。
异常肌张力表现
肌张力低下
蛙位姿势
对折姿势
W姿势
倒U字姿势
外翻或内翻
膝反张
肌张力增高
头背屈
角弓反张
下肢交叉
尖足
非对称性姿势
改良Asworth痉挛评定
级别评级标准
0 无肌张力增高
1 肌张力轻度增高,被动运动患侧肢体在ROM 终末呈出
现最小阻力或突然卡住
1+ 肌张力轻度增高,被动运动患侧肢体在ROM后50%内
突然卡住,然后出现较小的阻力
2 肌张力较明显地增高:被动运动患侧肢体在大部分
ROM内均有阻力,但仍能比较容易地进行被动运动
3 肌张力现在增高:被动运动患侧肢体在整个ROM内均有阻力,
被动运动困难
僵直:患侧肢体呈僵直状态,不能完成被动运动
肌力评定
MMT肌力评定
级别标准
0级无肌肉收缩,为完全性瘫痪
1级有轻度肌收缩,但不产生关节运动
2级减重状态下能作关节全范围运动
3级能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力
4级能抗重力、抗一定阻力
5级能抗重力,抗充分阻力运动