社会单位消防安全自查评估表.doc

社会单位消防安全自查评估表

单位名称(盖章):
地址:
自查评估时间:
自查评估人员(签名):
审核人(签名):
评估中介机构(盖章):
河北省公安消防总队制
目录
序号
内容
页码
备注
1
目录
2
2
单位基本情况
3-4
3
消防许可手续情况
5
4
消防安全制度体系自查评估表
6-7
5
单位员工素质自查评估表
8
6
建筑消防安全布局及建筑防火自查评估表
9
7
建筑消防设施自查评估表
10-16
8
消防疏散自查评估表
17
9
内装修自查评估表
18-19
10
灭火器材配置及电气防火防爆自查评估表
20-21
11
自查评估结论及整改情况
22
12
公安消防机构复核情况及意见
23
单位基本情况表
单位名称
单位地址
建筑面积(m2)
耐火等级
消防安全责任人
联系电话
消防安全管理人
联系电话
建筑层数
地上层,地下层
建筑高度(m)
消防供电负荷等级
□一级□二级□三级
各层使用情况
生产、储存、使用物品名称、类别、数量
消防设施情况
楼梯间
□有□无
□敞开楼梯间数量□封闭楼梯间数量
□防烟楼梯间数量□室外楼梯间数量
消防设施情况
火灾自动报警系统
□有□无
报警形式:□控制中心报警□集中报警□区域报警
温感探头数量: 烟感探头数量: 可燃气体探头数量:
红外光束探头数量: 火焰探测器数量: 缆式线型定温探测器数量:
自动灭火系统
□有□无
系统形式:□水□泡沫□气体
喷头数量: 消防泵数量: 消防泵参数(流量、扬程):
通风空调和防排烟系统
□有□无
排烟风机数量: 排烟风机排烟量: 排烟防火阀数量:
正压送风风机数量: 正压送风风机送风量:
通风空调风机数量: 防火阀数量:
自然排烟口数量及面积:
消火栓系统
□有□无
室内消火栓数量: 室外消火栓数量: 消火栓泵数量: 水泵结合器数量:
消防水源
□有□无
□市政供水:市政供水管径: 条数:
□消防水池:消防水池容积(m3):
防火门
□有□无
等级:□甲级数量: □乙级数量: □丙级数量:
防火卷帘
□有□无
数量:
灭火器
□有□无
类型: 数量:
应急照明
□有□无
形式:□蓄电式数量: □独立供电式
疏散指示标志
□有□无
形式:□蓄电式数量: □蓄光式数量:
消防许可手续情况
检查项目
检查标准
检查情况说明
结果
合格
不合格
新建、改建、扩建及内装修工程是否办理了《建筑工程消防设计审核意见书》。
建筑施工为1998年9月1日实施《中华人民共和国消防法》前的可不用办理,1998年9月1日之后的建筑必须办理。(B)
经消防审核的建筑工程竣工后是否办理了《建筑工程消防验收意见书》。
建筑竣工为1998年9月1日实施《中华人民共和国消防法》前的可不用办理,1998年9月1日之后的建筑必须办理。(B)
该场所开业前是否办理了《消防安全检查意见书》。
公众聚集场所开业前为1998年9月1日实施《中华人民共和国消防法》前的可不用办理,1998年9月1日之后开业的必须办理。(A)
是否进行了消防设施技术测试,并取得《建筑消防设施技术测试报告》。
竣工为1997年3月1日前设有自动消防设施的建筑物可不用办理,1997年3月1日之后的必须办理。(B)
是否进行了防雷防静电检测。
每年不少于一次。(B)
是否与火灾自动报警监控制中心进行联网。
凡已安装消防自动报警系统的单位,都应与火灾自动报警监控制中心进行联网。(C)
是否办理了《火灾公众责任保险》。
易燃易爆单位及人员密集场所应办理。(C)
评估人员:
消防安全制度体系自查评估表
消防安全制度
检查标准
检查情况说明
结果
合格
不合格
消防安全教育培训制度
1、公众聚集场所对每名员工的培训每半年一次,其他单位每年一次;(C)
2、员工必须经过岗前培训;(C)
3、单位的消防安全责任人、消防安全管理人、专兼职消防管理人员、消防控制室值班、操作人员要接受消防安全专门培训;(C)
4、要有制度、记录、证书及其他资料。(C)
防火巡查检查制度
1、公众聚集场所营业期间防火巡查每二小时一次,营业结束后要对现场进行检查,其他单位须每日进行防火巡查,医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园需进行夜间防火巡查,其他单位可以结合实际组织夜间防火巡查;(C)
2、机关、团体、事业单位每季度进行一次防火检查,其他单位至少每月进行一次防火检查;(C)
3、防火巡查检查要有制度、记录。(C)
安全疏散设施