糖尿病地综合管理.ppt

糖尿病的综合管理
糖尿病是一种复杂的慢性终身疾病
糖尿病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的综合管理过程
糖尿病的综合管理
糖尿病团队管理的必要性
糖尿病治疗措施的综合性
糖尿病管理的长期性
糖尿病慢性并发症的广泛性和复杂性
糖尿病患者绝大部分时间在家庭和社会中
糖尿病的三级预防
团队式管理
最好的糖尿病管理是:
团队式管理
患者
执业医师(基层医师和/或专科医师)
糖尿病专科护士
营养学专家
运动康复师
家属
团队式管理还需要加入的人员
在政府和非政府组织工作的与糖尿病管理相关的人员
眼科医生
产科医生
血管外科医生
肾病医生
心血管医生
足病医生
心理医生
其他医务人员
服务的目的
维持糖尿病患者最佳的健康状态
最大限度的保障糖尿病患者的生活质量
提供便捷、不间断、全程、个体化、专业化的服务
根据患者的具体情况,提供基础服务
会诊或转诊机制
确保糖尿病患者长期有效的自我管理
每年一次的常规并发症检查
急诊热线
糖尿病管理团队的作用
糖尿病患者存在心理健康问题
糖尿病的主要情感障碍:抑郁与焦虑
2型糖尿病患者出现明显焦虑情绪者占32%
糖尿病患者中29%具有明显抑郁情绪
糖尿病患者也存在明显的焦虑症状
糖尿病患者的抑郁症患病率是普通人群的3倍
患者符合重症抑郁诊断标准: %-%(平均14%)
具有临床意义的抑郁症: %-%(%)
糖尿病抑郁症
美国
我国另一项研究
2004年我国研究
糖尿病对情绪的影响来自于
对疾病错误认识所产生的压力
疾病本身及其治疗所产生的压力
生活与经济方面的压力
初发的糖尿病患者,在得知需要改变其生活****惯,包括饮食、运动及各种日常生活时,会产生情绪波动。
长期血糖控制不佳的糖尿病患者,尤其是出现慢性并发症,终日被病痛折磨者更是容易引起情绪多变。
糖尿病患者需要全方位的心理关爱
糖尿病治疗的五驾马车
血糖监测
运动治疗
糖尿病教育
医学营养治疗
药物治疗